甘油三酯高可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、酗酒等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒、藥物治療等方式改善。甘油三酯高通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、胸悶等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)胰腺炎、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。

1、遺傳因素

家族性高甘油三酯血癥屬于常染色體顯性遺傳病，患者肝臟合成甘油三酯能力異常增強(qiáng)。這類患者通常自幼出現(xiàn)血脂異常，可能伴隨黃色瘤或早發(fā)性動(dòng)脈硬化。建議定期監(jiān)測(cè)血脂，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等藥物調(diào)節(jié)血脂，同時(shí)嚴(yán)格限制高脂飲食。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期攝入過多精制碳水化合物、飽和脂肪酸及反式脂肪酸會(huì)促進(jìn)肝臟合成甘油三酯。典型表現(xiàn)包括餐后困倦、腹部肥胖等。需減少甜食、油炸食品攝入，增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。燕麥、魔芋等富含膳食纖維的食物也有助于降低甘油三酯吸收。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致脂蛋白脂肪酶活性下降，影響甘油三酯分解代謝。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)肌肉酸痛屬于正常現(xiàn)象，持續(xù)鍛煉可改善胰島素敏感性，促進(jìn)甘油三酯分解供能。

4、肥胖

內(nèi)臟脂肪過度堆積會(huì)促進(jìn)游離脂肪酸釋放，刺激肝臟合成更多甘油三酯。這類患者常伴有腰圍增大、黑棘皮等表現(xiàn)。通過計(jì)算BMI值評(píng)估肥胖程度，采用限能量平衡膳食結(jié)合抗阻訓(xùn)練，使體重每月下降2-4公斤較為安全。奧利司他膠囊可作為輔助用藥。

5、酗酒

酒精代謝會(huì)消耗大量NAD+，抑制脂肪酸氧化并促進(jìn)甘油三酯合成。長(zhǎng)期飲酒者可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、手掌紅斑等癥狀。戒酒4-6周后血脂可顯著改善，必要時(shí)可使用納曲酮片輔助戒斷。合并酒精性脂肪肝者需加用水飛薊賓膠囊保護(hù)肝功能。

甘油三酯高的患者日常應(yīng)注意烹飪時(shí)多用蒸煮方式，避免動(dòng)物油煎炸。每日食用油控制在25克以內(nèi)，優(yōu)先選擇橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸含量高的油類。增加深色蔬菜攝入量至500克每天，適量食用藍(lán)莓、獼猴桃等低糖水果。保持每周3-5次、每次30分鐘以上的規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免久坐超過1小時(shí)。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠。定期復(fù)查血脂四項(xiàng)，若通過生活方式干預(yù)3個(gè)月仍未達(dá)標(biāo)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。外出就餐時(shí)主動(dòng)要求少油少鹽，避免攝入隱形脂肪如沙拉醬、糕點(diǎn)等。