13C尿素呼氣試驗(yàn)
13C尿素呼氣試驗(yàn)是一種用于檢測幽門螺桿菌感染的無創(chuàng)診斷方法。該試驗(yàn)主要通過檢測受試者呼出氣體中13C標(biāo)記的二氧化碳含量來判斷是否存在幽門螺桿菌感染。
13C尿素呼氣試驗(yàn)的原理基于幽門螺桿菌能夠產(chǎn)生尿素酶的特性。受試者口服含有13C標(biāo)記的尿素膠囊后，如果胃內(nèi)存在幽門螺桿菌，其產(chǎn)生的尿素酶會(huì)將尿素分解為氨和13C標(biāo)記的二氧化碳。這些二氧化碳被吸收進(jìn)入血液，最終通過肺部呼出。通過比較服藥前后呼出氣體中13C標(biāo)記的二氧化碳含量變化，可以判斷是否存在幽門螺桿菌感染。該試驗(yàn)具有較高的準(zhǔn)確性和特異性，且操作簡便、無創(chuàng)傷性，適用于成人和兒童。試驗(yàn)前需要空腹4-6小時(shí)，且在試驗(yàn)前4周內(nèi)應(yīng)避免使用抗生素、質(zhì)子泵抑制劑等可能影響檢測結(jié)果的藥物。
13C尿素呼氣試驗(yàn)是診斷幽門螺桿菌感染的首選方法之一，也可用于治療后復(fù)查。該試驗(yàn)無需內(nèi)鏡檢查，避免了侵入性操作帶來的不適感。對于有上消化道癥狀的患者、需要長期服用非甾體抗炎藥的患者以及有胃癌家族史的人群，建議定期進(jìn)行幽門螺桿菌篩查。試驗(yàn)結(jié)果陽性提示存在幽門螺桿菌感染，需要進(jìn)一步就醫(yī)評估是否需要進(jìn)行根除治療。陰性結(jié)果則表明當(dāng)前沒有活動(dòng)性幽門螺桿菌感染。該試驗(yàn)不能替代胃鏡檢查，對于有報(bào)警癥狀如消瘦、嘔血、黑便的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查以明確診斷。
進(jìn)行13C尿素呼氣試驗(yàn)后，建議保持正常飲食，避免過度勞累。如果檢測結(jié)果為陽性，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，通常采用四聯(lián)療法進(jìn)行根除治療。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，避免自行調(diào)整藥物劑量或療程。完成治療后4-8周應(yīng)復(fù)查以確認(rèn)幽門螺桿菌是否被成功根除。日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，實(shí)行分餐制，避免共用餐具，減少幽門螺桿菌的傳播風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)保持規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，有助于預(yù)防幽門螺桿菌感染。
