下肢靜脈曲張手術(shù)步驟
下肢靜脈曲張手術(shù)步驟主要包括高位結(jié)扎剝脫術(shù)、腔內(nèi)激光閉合術(shù)、射頻消融術(shù)、泡沫硬化劑注射術(shù)和透光旋切術(shù)等。具體術(shù)式需根據(jù)患者靜脈曲張程度、并發(fā)癥及個(gè)體差異綜合評(píng)估。
高位結(jié)扎剝脫術(shù)是傳統(tǒng)術(shù)式,通過(guò)腹股溝切口結(jié)扎大隱靜脈主干,隨后分段剝脫曲張靜脈,適用于嚴(yán)重迂曲或合并潰瘍的患者。腔內(nèi)激光閉合術(shù)通過(guò)光纖導(dǎo)入熱能使靜脈內(nèi)膜閉合,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適合早期局限性病變。射頻消融術(shù)原理類似激光術(shù),但采用射頻波產(chǎn)熱閉合血管,術(shù)后疼痛感更低。泡沫硬化劑注射術(shù)將藥物注入靜脈誘發(fā)炎癥粘連,適用于細(xì)小分支靜脈或術(shù)后殘留曲張。透光旋切術(shù)在皮下光源引導(dǎo)下旋切并抽吸曲張靜脈團(tuán)塊,對(duì)皮膚色素沉著者效果顯著。
術(shù)后需穿戴醫(yī)用彈力襪3-6個(gè)月促進(jìn)血液回流,避免久站久坐,每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)及抬高下肢15分鐘。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入以促進(jìn)傷口愈合,限制高鹽食物防止水腫。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估靜脈閉合情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或下肢腫痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),但3個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重訓(xùn)練或長(zhǎng)時(shí)間跑步。
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