腰痛什么原因
腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部鈍痛、放射痛、活動受限等癥狀。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。患者常感到腰部酸脹無力,晨起時癥狀加重,熱敷或按摩后可緩解。建議避免久坐久站,必要時使用護腰支撐。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,引發(fā)下肢放射性疼痛??赡芘c長期彎腰勞動、肥胖等因素有關(guān),常伴隨下肢麻木感。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。
3、骨質(zhì)疏松
骨量降低使椎體承重能力下降,輕微外力即可導(dǎo)致壓縮性骨折。多見于絕經(jīng)后女性,疼痛在翻身時明顯,可能伴有身高縮短。需補充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動時可引發(fā)劇烈絞痛并向會陰部放射,可能伴隨血尿、尿頻。與飲水不足、高嘌呤飲食有關(guān)。確診需進行泌尿系超聲檢查,可服用排石顆粒、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
5、強直性脊柱炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥,晨僵持續(xù)超過30分鐘,活動后減輕。HLA-B27基因檢測陽性率較高。需長期使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等控制病情。
日常應(yīng)保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。每周進行3-4次游泳、小燕飛等低沖擊運動,注意腰部保暖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查馬尾綜合征等急癥。




