梅毒發(fā)病會(huì)有哪些癥狀
梅毒發(fā)病癥狀可分為一期、二期、三期及潛伏期表現(xiàn),主要包括硬下疳、皮疹、黏膜損害、全身淋巴結(jié)腫大等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,需根據(jù)病程階段判斷癥狀。
1、一期梅毒
感染后10-90天出現(xiàn)硬下疳,多見(jiàn)于生殖器、肛門(mén)等部位,表現(xiàn)為無(wú)痛性潰瘍,邊界清晰,基底清潔。伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬但無(wú)壓痛。硬下疳可自行愈合,但病原體仍在體內(nèi)擴(kuò)散。
2、二期梅毒
感染后6周至6個(gè)月出現(xiàn)全身癥狀,特征為玫瑰疹樣或銅紅色斑丘疹,對(duì)稱(chēng)分布于軀干和四肢。掌跖部可見(jiàn)脫屑性紅斑,口腔黏膜出現(xiàn)灰白色黏膜斑。伴隨低熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,全身淋巴結(jié)普遍腫大。
3、三期梅毒
感染2年以上可發(fā)生樹(shù)膠腫,表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)破潰形成潰瘍。心血管梅毒可導(dǎo)致主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。神經(jīng)梅毒表現(xiàn)為脊髓癆、麻痹性癡呆等,可能出現(xiàn)阿羅瞳孔、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。
4、潛伏梅毒
早期潛伏期感染1年內(nèi)無(wú)臨床癥狀但血清學(xué)陽(yáng)性,具有傳染性。晚期潛伏期感染1年后血清學(xué)持續(xù)陽(yáng)性,傳染性降低,但孕婦仍可經(jīng)胎盤(pán)傳播胎兒。
5、先天梅毒
胎兒期感染可導(dǎo)致早產(chǎn)、死胎。存活嬰兒可出現(xiàn)鞍鼻、 Hutchinson 齒等特征,皮膚表現(xiàn)為大皰或鱗屑性皮疹。2歲后發(fā)病者出現(xiàn)間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾等永久性損害。
梅毒患者應(yīng)避免性接觸直至完成治療,性伴侶需同步篩查。治療期間定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),青霉素過(guò)敏者需告知醫(yī)生調(diào)整方案。日常注意保持皮損清潔,避免搔抓。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),早期規(guī)范治療可完全治愈,延誤治療可能導(dǎo)致不可逆器官損傷。妊娠期梅毒篩查對(duì)預(yù)防先天梅毒至關(guān)重要。




