梅毒感染后可能出現(xiàn)硬下疳、皮疹、發(fā)熱等癥狀。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，根據(jù)病程可分為一期、二期、三期和潛伏期，不同階段表現(xiàn)差異較大。典型癥狀主要有硬下疳、全身性皮疹、淋巴結(jié)腫大、黏膜損害、神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)損害等。建議高危行為后及時就醫(yī)篩查，避免延誤治療。

1、硬下疳

一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳，通常在感染后2-4周出現(xiàn)。硬下疳多為單發(fā)無痛性潰瘍，邊界清晰，基底清潔，好發(fā)于生殖器、肛門或口腔等接觸部位。潰瘍面滲出液含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。即使未經(jīng)治療，硬下疳也可在3-6周內(nèi)自行愈合，但病原體仍在體內(nèi)擴(kuò)散。

2、全身性皮疹

二期梅毒多在感染后6-8周出現(xiàn)全身性皮疹，表現(xiàn)為玫瑰疹、丘疹或膿皰疹，常見于軀干、手掌和足底。皮疹通常不痛不癢，可能伴有脫屑。部分患者會出現(xiàn)扁平濕疣，為灰白色扁平丘疹，好發(fā)于溫暖潮濕部位如肛周、外陰。此時梅毒螺旋體已通過血液播散至全身，具有高度傳染性。

3、淋巴結(jié)腫大

梅毒感染后常伴隨全身淋巴結(jié)腫大，尤其是一期和二期階段。硬下疳出現(xiàn)1-2周后，鄰近淋巴結(jié)會無痛性腫大，質(zhì)地較硬，可活動。二期梅毒患者可能出現(xiàn)全身多組淋巴結(jié)腫大，包括頸部、腋窩和腹股溝等部位。淋巴結(jié)腫大是機(jī)體對梅毒螺旋體感染的免疫反應(yīng)表現(xiàn)。

4、黏膜損害

二期梅毒患者可能出現(xiàn)口腔黏膜斑，表現(xiàn)為灰白色黏膜糜爛或潰瘍，常見于唇部、頰黏膜和舌部。喉部受累時可能出現(xiàn)聲音嘶啞。這些黏膜損害含有大量梅毒螺旋體，具有強(qiáng)傳染性。部分患者還會出現(xiàn)梅毒性脫發(fā)，表現(xiàn)為蟲蝕樣斑片狀脫發(fā)，多發(fā)生于顳部和枕部。

5、系統(tǒng)損害

三期梅毒可累及心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致主動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉不全或主動脈瘤。神經(jīng)梅毒表現(xiàn)為腦膜炎、脊髓癆或麻痹性癡呆。晚期梅毒還可引起樹膠樣腫，表現(xiàn)為皮膚、骨骼或內(nèi)臟的破壞性肉芽腫病變。這些損害多發(fā)生在感染后3-15年，與機(jī)體對梅毒螺旋體的遲發(fā)型超敏反應(yīng)有關(guān)。

梅毒患者應(yīng)避免性接觸直至完成治療并確認(rèn)治愈，性伴侶需同時接受檢查和治療。日常需保持患處清潔干燥，避免搔抓皮疹。治療期間禁止飲酒，青霉素過敏者應(yīng)及時告知醫(yī)生。定期隨訪血清學(xué)檢測至少2年，觀察抗體滴度變化。均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀應(yīng)及時復(fù)診，防止疾病進(jìn)展或復(fù)發(fā)。