膝蓋腫痛的原因是什么
膝蓋腫痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。膝蓋腫痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
膝蓋受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致軟組織損傷或骨折，引發(fā)腫痛。外傷性腫痛常伴隨皮下淤血、局部壓痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。輕度外傷可通過冰敷、制動緩解，若疼痛持續(xù)或加重需就醫(yī)排除骨折，醫(yī)生可能建議使用云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等外用藥物輔助治療。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群膝關(guān)節(jié)退行性變可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后腫痛加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動，醫(yī)生可能開具硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常對稱性累及膝關(guān)節(jié)，伴有晨僵超過1小時。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情，急性期可聯(lián)合塞來昔布膠囊緩解癥狀。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者可能因尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于夜間發(fā)作。血尿酸檢測可輔助診斷。急性期需服用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期建議低嘌呤飲食并配合非布司他片降尿酸治療。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌經(jīng)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)可能引起化膿性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為高熱伴關(guān)節(jié)劇烈腫痛。關(guān)節(jié)液穿刺檢查可明確病原體。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流，延誤治療可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)損傷。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時間跪姿或深蹲。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。急性腫痛期建議抬高患肢并暫停劇烈活動，若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀應(yīng)立即就診。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入。
