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小兒腦癱治療手術(shù)

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小兒腦癱通常建議在康復(fù)訓(xùn)練效果不佳時考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)、矯形外科手術(shù)、頸動脈外膜剝脫術(shù)、立體定向腦深部核團(tuán)毀損術(shù)、脊髓電刺激術(shù)等。

1、選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)

該手術(shù)通過切斷部分脊神經(jīng)后根纖維，降低肌張力亢進(jìn)。適用于痙攣型腦癱患兒，術(shù)后需配合長期康復(fù)訓(xùn)練。常見并發(fā)癥包括暫時性感覺障礙和膀胱功能障礙，需在三級醫(yī)院由神經(jīng)外科專家實施。

2、矯形外科手術(shù)

主要針對關(guān)節(jié)攣縮和骨骼畸形，包括跟腱延長術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等。適合5歲以上骨骼發(fā)育穩(wěn)定的患兒，可改善行走功能。術(shù)后需石膏固定4-6周，之后進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)鍛煉。

3、頸動脈外膜剝脫術(shù)

通過剝離頸動脈外膜改善腦部供血，適用于手足徐動型腦癱。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，可能出現(xiàn)的風(fēng)險包括喉返神經(jīng)損傷和血管痙攣。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征。

4、立體定向腦深部核團(tuán)毀損術(shù)

采用立體定向技術(shù)精準(zhǔn)毀損異常興奮的腦內(nèi)核團(tuán)，適用于肌張力障礙型腦癱。手術(shù)創(chuàng)傷小但技術(shù)要求高，需配合術(shù)中電生理監(jiān)測。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性言語障礙等并發(fā)癥。

5、脊髓電刺激術(shù)

通過植入電極調(diào)節(jié)脊髓神經(jīng)活動，改善肌張力異常。屬于新型治療方式，需定期調(diào)整刺激參數(shù)。適合多種類型腦癱，但費用較高且需長期隨訪。

手術(shù)治療后需堅持康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、作業(yè)治療和言語治療等。家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查，監(jiān)測生長發(fā)育情況。日常生活中要注意營養(yǎng)均衡，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免跌倒受傷。保持規(guī)律作息，營造積極的康復(fù)環(huán)境，必要時尋求心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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哪些小兒腦癱需要手術(shù)
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什么是小兒腦癱呢？
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小兒腦癱是由于什么引起的
小兒腦癱可能與遺傳因素、宮內(nèi)感染、早產(chǎn)與低出生體重、分娩期缺氧缺血、新生兒期嚴(yán)重黃疸或腦損傷等因素有關(guān)。該病主要表現(xiàn)為運動障礙、姿勢異常及肌張力改變，需通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療及手術(shù)干預(yù)綜合管理。
小兒腦癱的特點
小兒腦癱主要表現(xiàn)為運動功能障礙、姿勢異常、肌張力異常、反射異常以及伴隨癥狀。小兒腦癱可能與產(chǎn)前因素、圍產(chǎn)期因素、產(chǎn)后因素、遺傳因素以及環(huán)境因素等有關(guān)。
什么是小兒腦癱
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小兒腦癱的特點有
小兒腦癱主要表現(xiàn)為運動功能障礙、姿勢異常、肌張力異常、反射異常以及伴隨癥狀等。主要有運動發(fā)育遲緩、肌張力增高或降低、原始反射持續(xù)存在、平衡協(xié)調(diào)障礙以及智力障礙或癲癇等伴隨癥狀。
小兒腦癱是由什么引起的
小兒腦癱的病因主要有遺傳因素、宮內(nèi)感染、產(chǎn)時缺氧、早產(chǎn)與低出生體重、新生兒期嚴(yán)重疾病等。