護(hù)理新生兒要注意什么
護(hù)理新生兒需重點關(guān)注皮膚清潔、喂養(yǎng)方式、睡眠安全、體溫調(diào)節(jié)、疾病觀察五個方面，主要有保持皮膚干爽、按需哺乳、避免俯臥睡眠、維持適宜環(huán)境溫度、監(jiān)測黃疸與臍帶脫落等。
1、皮膚護(hù)理
新生兒皮膚屏障功能薄弱，需每日用溫水清潔頭頸、腋窩等皺褶部位，排便后及時更換紙尿褲并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。臍帶殘端用75%酒精每日消毒2次直至自然脫落，避免包裹過緊或沾水。出現(xiàn)膿性分泌物、周圍紅腫需就醫(yī)。
2、科學(xué)喂養(yǎng)
母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳，每次單側(cè)乳房吸吮15-20分鐘，哺乳后豎抱拍嗝防止吐奶。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)，奶具每日煮沸消毒。觀察每日尿量6-8次、體重每周增長150-200克為喂養(yǎng)充足指標(biāo)。拒奶、嘔吐膽汁樣物需及時就診。
3、睡眠管理
嬰兒床應(yīng)配備硬質(zhì)床墊，避免使用枕頭、毛絨玩具，采用仰臥位降低窒息風(fēng)險。睡眠環(huán)境保持安靜，室溫24-26℃為宜。連續(xù)睡眠超過4小時需喚醒喂奶，晝夜睡眠節(jié)律紊亂時可增加白天光照暴露。
4、體溫調(diào)控
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善，衣著厚度以頸背部溫?zé)釤o汗為準(zhǔn)，夏季避免過度包裹。沐浴水溫38-40℃，時間不超過10分鐘。發(fā)熱超過38℃或體溫低于36℃伴精神萎靡，可能提示感染需醫(yī)療干預(yù)。
5、健康監(jiān)測
生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，若進(jìn)展至手足心黃染或持續(xù)超2周需就醫(yī)。接種卡介苗后局部化膿屬正常反應(yīng)。異?？摁[、抽搐、呼吸頻率超過60次/分鐘或皮膚出現(xiàn)瘀點需緊急處理。
日常護(hù)理中家長需記錄喂養(yǎng)與排泄情況，接觸嬰兒前規(guī)范洗手，患病者避免接觸新生兒。臥室每日通風(fēng)2次，避免直吹對流風(fēng)。衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨清洗，陽光暴曬消毒。定期進(jìn)行生長發(fā)育評估，出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、反應(yīng)遲鈍等異常表現(xiàn)時，應(yīng)盡早就醫(yī)排查先天性代謝疾病或神經(jīng)系統(tǒng)病變。
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