常年過敏性鼻炎如何治療
常年過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。常年過敏性鼻炎通常由塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清涕等癥狀。
1、避免接觸過敏原
減少與過敏原接觸是治療的基礎(chǔ)措施。塵螨過敏者需定期清洗床單被罩并使用防螨布料,花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩,寵物過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)貓狗等動物。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,使用空氣凈化器有助于降低過敏原濃度。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性分泌物??蛇x用專用洗鼻器配合等滲鹽水,每日1-2次沖洗。該方法安全無副作用,尤其適合兒童和孕婦,但需注意水溫控制在37℃左右,避免嗆咳。
3、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可有效控制炎癥,抗組胺藥如氯雷他定片緩解鼻癢和噴嚏,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對鼻塞效果較好。嚴(yán)重發(fā)作時可短期使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,但連續(xù)使用不超過7天。
4、免疫治療
針對塵螨等明確過敏原可進(jìn)行脫敏治療,通過皮下注射或舌下含服逐漸增加過敏原提取物劑量,誘導(dǎo)免疫耐受。療程通常持續(xù)3-5年,有效率較高,但需在專業(yè)機構(gòu)監(jiān)測進(jìn)行,可能出現(xiàn)局部紅腫或全身過敏反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者,可考慮行下鼻甲部分切除術(shù)或射頻消融術(shù)。伴有鼻中隔偏曲者可同期行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,仍有復(fù)發(fā)可能,需配合藥物維持治療。
過敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,加強體育鍛煉增強體質(zhì),飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類水果、深海魚等。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,夏季空調(diào)溫度不宜過低。癥狀持續(xù)不緩解或伴有哮喘等癥狀時,應(yīng)及時到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診,制定個體化治療方案。日??捎涗洶Y狀日記幫助醫(yī)生判斷療效和調(diào)整用藥。




