痛風(fēng)發(fā)作時(shí)怎么快速止疼
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可通過(guò)非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷、抬高患肢等方式快速止痛。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
1、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物可抑制前列腺素合成，減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。適用于無(wú)胃腸疾病及腎功能正常的患者，需注意可能引發(fā)消化道不適或腎功能損傷。用藥期間避免飲酒，出現(xiàn)黑便或尿量減少應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
2、秋水仙堿
秋水仙堿片通過(guò)干擾白細(xì)胞趨化作用緩解急性發(fā)作，早期小劑量使用效果較好。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致骨髓抑制。腎功能不全者需調(diào)整劑量，服藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能。
3、糖皮質(zhì)激素
醋酸潑尼松片、地塞米松片等適用于多關(guān)節(jié)受累或?qū)η皟深?lèi)藥物無(wú)效者。短期使用可快速控制炎癥，但長(zhǎng)期應(yīng)用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松。糖尿病患者使用期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，突然停藥可能引發(fā)反跳現(xiàn)象。
4、局部冷敷
用毛巾包裹冰袋間斷冷敷患處15-20分鐘，可收縮血管減輕腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。冷敷后保持關(guān)節(jié)干燥，配合制動(dòng)休息效果更佳。
5、抬高患肢
發(fā)作時(shí)將足部墊高超過(guò)心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流，減少關(guān)節(jié)腔積液?？山Y(jié)合踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，注意避免患肢受壓或穿戴緊束鞋襪。
痛風(fēng)急性期需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯攝入，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。緩解期建議規(guī)律監(jiān)測(cè)血尿酸水平，肥胖者需逐步減重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)痛風(fēng)石或腎功能損害，確診后應(yīng)在風(fēng)濕免疫科規(guī)范隨訪治療。
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