怎么判斷面部脂溢性皮炎

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面部脂溢性皮炎可通過(guò)紅斑鱗屑分布、皮脂分泌異常、瘙癢程度、反復(fù)發(fā)作特征及伴隨癥狀綜合判斷。主要表現(xiàn)包括鼻唇溝/眉弓油膩性鱗屑、皮膚屏障受損、毛囊炎等。

1、紅斑鱗屑分布

典型表現(xiàn)為鼻翼兩側(cè)、眉弓、耳后等皮脂腺豐富區(qū)域出現(xiàn)邊界不清的紅斑，表面附著黃色油膩性鱗屑。嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)展至整個(gè)面中部，與普通干燥脫屑不同，鱗屑剝離后基底潮紅濕潤(rùn)。

2、皮脂分泌異常

患者常伴有過(guò)量皮脂分泌，皮膚呈現(xiàn)油性光澤，毛孔粗大。晨起時(shí)可見(jiàn)鼻周、額頭積聚油脂，使用吸油紙擦拭后短時(shí)間內(nèi)重新滲出，這是與接觸性皮炎鑒別的關(guān)鍵點(diǎn)。

3、瘙癢程度

多數(shù)患者有輕度至中度瘙癢，夜間或高溫環(huán)境下加重。與特應(yīng)性皮炎不同，搔抓后通常不出現(xiàn)滲出或苔蘚樣變，但可能誘發(fā)繼發(fā)感染。

4、反復(fù)發(fā)作特征

病情呈慢性復(fù)發(fā)性，冬季加重夏季緩解。精神壓力、熬夜或高脂飲食后易復(fù)發(fā)，每次發(fā)作持續(xù)2-4周，常規(guī)保濕護(hù)理效果有限。

5、伴隨癥狀

可能合并頭皮屑增多、外耳道油膩脫屑或胸背部毛囊炎。嬰幼兒患者常見(jiàn)頭頂乳痂，成人可能伴發(fā)玫瑰痤瘡或酒渣鼻樣改變。

確診后應(yīng)避免過(guò)度清潔和使用含酒精的護(hù)膚品，選擇含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的溫和潔面產(chǎn)品。日常注意調(diào)節(jié)作息規(guī)律，控制辛辣刺激飲食，外出時(shí)做好物理防曬。若出現(xiàn)明顯紅腫熱痛或膿皰，提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢或細(xì)菌培養(yǎng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用酮康唑乳膏、氫化可的松軟膏等藥物控制癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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