生了寶寶肚子大可通過(guò)腹直肌修復(fù)訓(xùn)練、合理飲食控制、適度有氧運(yùn)動(dòng)、使用收腹帶、就醫(yī)評(píng)估等方式改善。產(chǎn)后腹部膨隆通常由腹直肌分離、脂肪堆積、子宮復(fù)舊延遲、盆底肌松弛、激素水平變化等原因引起。

1、腹直肌修復(fù)訓(xùn)練

腹直肌分離是產(chǎn)后肚子大的常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為腹部中線處肌肉間隙超過(guò)2指寬?？赏ㄟ^(guò)仰臥抬腿、跪姿收腹等低強(qiáng)度訓(xùn)練幫助肌肉閉合，避免卷腹類(lèi)動(dòng)作加重分離。若分離超過(guò)3指需結(jié)合電刺激治療，臨床常用神經(jīng)肌肉電刺激儀輔助修復(fù)。

2、合理飲食控制

哺乳期每日熱量攝入應(yīng)比孕前增加500大卡，避免高油高糖飲食導(dǎo)致脂肪堆積。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，搭配西藍(lán)花等膳食纖維豐富的蔬菜。產(chǎn)后6周內(nèi)不宜嚴(yán)格節(jié)食，以免影響乳汁分泌。

3、適度有氧運(yùn)動(dòng)

順產(chǎn)42天后、剖宮產(chǎn)3個(gè)月后可開(kāi)始快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次20-40分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴哺乳運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣，避免高強(qiáng)度跳躍動(dòng)作。盆底肌評(píng)估合格前不建議跑步，防止臟器脫垂風(fēng)險(xiǎn)。

4、使用收腹帶

剖宮產(chǎn)術(shù)后可短期使用醫(yī)用級(jí)收腹帶固定傷口，每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)。順產(chǎn)者建議選擇彈性面料的骨盆帶，幫助恥骨聯(lián)合復(fù)位。注意避免過(guò)緊影響血液循環(huán)，夜間睡眠時(shí)需解除束縛。

5、就醫(yī)評(píng)估

若產(chǎn)后半年腹圍未縮小伴腰背疼痛，需排查腹壁疝或子宮脫垂。超聲可測(cè)量腹直肌分離程度，盆底肌力檢測(cè)評(píng)估肌張力。嚴(yán)重分離者可考慮腹壁成形術(shù)，合并盆底功能障礙時(shí)需生物反饋治療。

產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)是形體恢復(fù)黃金期，建議堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌，哺乳期每日飲水量保持2000毫升。避免過(guò)早進(jìn)行仰臥起坐等腹壓增高動(dòng)作，定期測(cè)量腰臀比變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常陰道流血，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。