老年人手抖可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。老年人手抖可能由生理性震顫、帕金森病、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、小腦病變等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解生理性震顫。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能改善神經(jīng)系統(tǒng)功能。均衡飲食中增加富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜，對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)有輔助作用。避免過度疲勞和精神緊張，通過冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)情緒。部分患者震顫在睡眠時(shí)會(huì)減輕，保證充足睡眠很重要。

2、物理治療

康復(fù)訓(xùn)練中的重量訓(xùn)練能增強(qiáng)肌肉控制力，減輕震顫幅度。作業(yè)治療師指導(dǎo)的精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練可改善日常生活能力。冷熱交替敷貼可能暫時(shí)緩解局部肌肉緊張。經(jīng)顱磁刺激等物理療法對(duì)部分特發(fā)性震顫患者有效。使用加重餐具等輔助器具能幫助完成進(jìn)食等日?；顒?dòng)。

3、藥物治療

普萘洛爾片適用于特發(fā)性震顫，能阻斷β腎上腺素受體。左旋多巴片用于帕金森病震顫，可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺。撲米酮片通過調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸系統(tǒng)減輕震顫。甲巰咪唑片治療甲狀腺功能亢進(jìn)引起的震顫。地西泮片對(duì)焦慮誘發(fā)的震顫有緩解作用，但需警惕依賴風(fēng)險(xiǎn)。

4、手術(shù)治療

腦深部電刺激術(shù)將電極植入丘腦腹中間核，通過電脈沖阻斷異常神經(jīng)信號(hào)。丘腦切開術(shù)破壞震顫相關(guān)的神經(jīng)通路，對(duì)藥物難治性震顫有效。手術(shù)前需全面評(píng)估適應(yīng)證和風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需要長期隨訪和參數(shù)調(diào)整。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)言語障礙、平衡失調(diào)等并發(fā)癥。手術(shù)治療主要適用于嚴(yán)重影響生活的頑固性震顫。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取百會(huì)、風(fēng)池等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。天麻鉤藤飲等中藥方劑具有平肝息風(fēng)功效。推拿按摩肝膽經(jīng)穴位可疏解肝陽上亢。艾灸足三里、關(guān)元等穴位溫補(bǔ)脾腎陽氣。需注意中藥與西藥的相互作用，避免自行配伍使用。

建議老年人定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，監(jiān)測(cè)震顫變化情況。保持適度社交活動(dòng)有助于緩解心理壓力。居家環(huán)境應(yīng)減少易碎物品，鋪設(shè)防滑墊預(yù)防跌倒。記錄震顫發(fā)作的時(shí)間、誘因和程度變化，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免自行調(diào)整藥物劑量，所有治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。均衡飲食中可增加核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物，配合溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步等。