蕁麻疹都有什么并發(fā)癥
蕁麻疹可能引發(fā)血管性水腫、過敏性休克、喉頭水腫等并發(fā)癥。蕁麻疹的并發(fā)癥主要有皮膚感染、消化道癥狀、呼吸道癥狀、心血管系統(tǒng)異常、關(guān)節(jié)病變等。
1、皮膚感染
蕁麻疹患者因反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,容易繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫、化膿或疼痛。常見病原體為金黃色葡萄球菌或鏈球菌,需避免抓撓并及時(shí)消毒。若出現(xiàn)感染跡象可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
2、消化道癥狀
部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸反應(yīng),這與組胺釋放導(dǎo)致胃腸黏膜水腫有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腸梗阻,需禁食并靜脈補(bǔ)液??勺襻t(yī)囑使用雷尼替丁膠囊、蒙脫石散等藥物緩解癥狀。
3、呼吸道癥狀
喉頭水腫和支氣管痙攣是危急并發(fā)癥,表現(xiàn)為呼吸困難、聲音嘶啞,需立即使用腎上腺素注射液搶救。慢性蕁麻疹可能誘發(fā)哮喘發(fā)作,可配合布地奈德吸入氣霧劑控制氣道炎癥。
4、心血管系統(tǒng)異常
全身性過敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致血壓驟降、心率失常,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)過敏性休克?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷等癥狀,需立即平臥并注射地塞米松磷酸鈉注射液。長期慢性蕁麻疹可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
5、關(guān)節(jié)病變
少數(shù)患者會(huì)伴隨關(guān)節(jié)腫痛,多見于血清病型蕁麻疹,與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。通常累及膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和酒精擦拭。記錄每日飲食和接觸物有助于識(shí)別誘因,室內(nèi)保持通風(fēng)干燥。急性發(fā)作期間建議低組胺飲食,限制海鮮、堅(jiān)果及發(fā)酵食品攝入。若出現(xiàn)胸悶、吞咽困難等嚴(yán)重癥狀須立即急診處理,慢性患者需定期復(fù)查血常規(guī)和免疫指標(biāo)。
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