胃癌檢查的方法主要有胃鏡檢查、X線鋇餐檢查、CT檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、食欲減退、體重下降等癥狀。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃癌的首選方法，可以直接觀察胃黏膜的病變情況，同時(shí)可以取組織進(jìn)行病理活檢。胃鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)早期胃癌，對于可疑病變可以進(jìn)行染色內(nèi)鏡或放大內(nèi)鏡檢查以提高診斷率。胃鏡檢查前需要空腹，檢查過程中可能會(huì)有輕微不適，但一般可以耐受。胃鏡檢查后需要觀察是否有出血或穿孔等并發(fā)癥。

2、X線鋇餐檢查

X線鋇餐檢查是通過口服鋇劑后在X線下觀察胃的形態(tài)和黏膜變化，可以發(fā)現(xiàn)胃壁的充盈缺損、龕影等異常表現(xiàn)。X線鋇餐檢查對于早期胃癌的診斷率較低，但對于不能耐受胃鏡檢查的患者是一種替代方法。檢查前需要空腹，檢查后需要多喝水以促進(jìn)鋇劑排出。X線鋇餐檢查無法取組織進(jìn)行病理診斷，發(fā)現(xiàn)異常后仍需進(jìn)一步胃鏡檢查。

3、CT檢查

CT檢查可以評估胃癌的侵犯范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，對于胃癌的分期和治療方案的制定有重要價(jià)值。CT檢查可以發(fā)現(xiàn)胃壁增厚、腫塊、周圍組織侵犯等表現(xiàn)。增強(qiáng)CT可以提高病變的檢出率。CT檢查前需要空腹，可能需要口服或靜脈注射對比劑。CT檢查無法替代胃鏡進(jìn)行早期診斷，主要用于評估進(jìn)展期胃癌。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測

腫瘤標(biāo)志物檢測包括CEA、CA19-9、CA72-4等，這些標(biāo)志物在胃癌患者中可能升高，但特異性不高，不能單獨(dú)用于診斷。腫瘤標(biāo)志物主要用于監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)。檢測需要抽取靜脈血，無需特殊準(zhǔn)備。腫瘤標(biāo)志物正常不能排除胃癌，升高也不一定就是胃癌，需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、病理活檢

病理活檢是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過胃鏡或手術(shù)取得組織后進(jìn)行病理學(xué)檢查，可以確定腫瘤的類型、分化程度等。病理活檢可以區(qū)分胃癌的病理類型，如腺癌、印戒細(xì)胞癌等，對治療有指導(dǎo)意義?；顧z后可能會(huì)有少量出血，一般可自行停止。病理活檢結(jié)果需要一定時(shí)間，不能立即得到報(bào)告。

胃癌的早期發(fā)現(xiàn)對預(yù)后至關(guān)重要，建議高危人群定期進(jìn)行胃鏡檢查。高危人群包括有胃癌家族史、長期幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、不良飲食習(xí)慣等人群。日常生活中應(yīng)保持飲食規(guī)律，避免高鹽、腌制、煙熏食物，戒煙限酒，保持良好的心理狀態(tài)。如出現(xiàn)上腹不適、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行用藥延誤病情。胃癌的治療需要多學(xué)科協(xié)作，根據(jù)病情選擇手術(shù)、化療、放療等綜合治療。