什么叫心源性疾病
心源性疾病是指病因起源于心臟或心血管系統(tǒng),并直接導(dǎo)致其他器官或系統(tǒng)功能異常的疾病總稱,主要包括心力衰竭、心律失常、心源性休克、心源性猝死以及心源性腦卒中等。
一、心力衰竭
心力衰竭是心源性疾病中最常見的類型之一,指心臟的泵血功能下降,無法滿足身體代謝需求。該病可能與心肌損傷、心臟負(fù)荷過重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。治療措施包括生活干預(yù),如限制鈉鹽攝入和適度休息;藥物治療方面,醫(yī)生可能會(huì)使用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片,以及β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等,以減輕心臟負(fù)擔(dān)并改善癥狀。
二、心律失常
心律失常指心臟跳動(dòng)的節(jié)律、頻率或起源部位發(fā)生異常。該病可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、頭暈、胸悶等癥狀。治療需根據(jù)具體類型而定,對于良性早搏可能僅需觀察和生活方式調(diào)整;對于嚴(yán)重類型,醫(yī)生可能會(huì)使用抗心律失常藥物,如胺碘酮片、普羅帕酮片,或建議進(jìn)行射頻消融術(shù)等介入治療。
三、心源性休克
心源性休克是由于心臟泵血功能急劇衰竭,導(dǎo)致全身器官灌注不足的危重狀態(tài)。該病常由急性心肌梗死、嚴(yán)重心肌炎或終末期心力衰竭引發(fā),通常表現(xiàn)為血壓顯著下降、意識(shí)模糊、皮膚濕冷等癥狀。治療屬于緊急醫(yī)療范疇,需要在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,措施可能包括使用血管活性藥物如多巴胺注射液、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏支持,以及對原發(fā)心臟疾病進(jìn)行緊急血運(yùn)重建。
四、心源性猝死
心源性猝死指由心臟原因引起的、癥狀出現(xiàn)后一小時(shí)內(nèi)發(fā)生的自然死亡。其最常見的原因是惡性室性心律失常,如心室顫動(dòng)。該病可能與冠狀動(dòng)脈疾病、心肌病或遺傳性離子通道病有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、呼吸停止。預(yù)防和治療的關(guān)鍵在于識(shí)別高危人群,植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器是預(yù)防猝死的重要方法,同時(shí)需要積極治療基礎(chǔ)心臟病。
五、心源性腦卒中
心源性腦卒中屬于缺血性腦卒中的一種,指心臟內(nèi)形成的血栓脫落,隨血流阻塞腦動(dòng)脈導(dǎo)致的腦組織缺血壞死。最常見的原因是心房顫動(dòng)。該病通常表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)肢體無力、口角歪斜、言語不清等癥狀。治療包括急性期溶栓或取栓,以及長期的二級預(yù)防,如使用抗凝藥物華法林鈉片或新型口服抗凝藥如利伐沙班片,以預(yù)防血栓再次形成。
心源性疾病的預(yù)防與管理需要綜合進(jìn)行。建立健康的生活方式是基石,包括堅(jiān)持低鹽低脂飲食、控制體重、戒煙限酒、進(jìn)行規(guī)律且適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。同時(shí),必須積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等心血管危險(xiǎn)因素,并定期進(jìn)行心臟相關(guān)檢查。對于已確診的患者,嚴(yán)格遵從醫(yī)囑服藥、定期復(fù)診、監(jiān)測自身癥狀變化至關(guān)重要,一旦出現(xiàn)胸悶、氣短加重、暈厥等警示信號(hào),應(yīng)立即就醫(yī)。




