高壓145低壓95怎么辦
高壓145低壓95屬于1級(jí)高血壓,可通過生活方式干預(yù)、藥物治療等方式控制。血壓升高通常與鈉鹽攝入過多、肥胖、精神緊張、遺傳因素、慢性腎病等因素有關(guān)。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。保持體重指數(shù)在24以下,男性腰圍小于90厘米,女性小于85厘米。戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠。
2、利尿劑
氫氯噻嗪片可通過抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收來降低血容量。吲達(dá)帕胺片具有利尿和鈣拮抗雙重作用。使用期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平,可能出現(xiàn)乏力、肌肉痙攣等低鉀癥狀。適用于老年高血壓或合并心力衰竭患者。
3、鈣通道阻滯劑
苯磺酸氨氯地平片能選擇性阻斷血管平滑肌鈣通道。硝苯地平控釋片可平穩(wěn)控制24小時(shí)血壓。常見不良反應(yīng)包括踝部水腫、頭痛,禁用于嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者。特別適合老年高血壓或合并穩(wěn)定性心絞痛患者。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
培哚普利叔丁胺片可減少血管緊張素Ⅱ生成。鹽酸貝那普利片能改善胰島素抵抗??赡艹霈F(xiàn)干咳、血管性水腫等不良反應(yīng),妊娠期絕對(duì)禁用。對(duì)合并糖尿病、蛋白尿患者有腎臟保護(hù)作用。
5、血管緊張素受體拮抗劑
纈沙坦膠囊通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮作用。厄貝沙坦片對(duì)合并2型糖尿病腎病患者有益。不良反應(yīng)較少,偶見頭暈、高血鉀。不能與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)用,適用于不能耐受干咳的患者。
建立規(guī)律的血壓監(jiān)測(cè)習(xí)慣,每日早晚各測(cè)量1次并記錄。采用低脂低鹽飲食,多食新鮮蔬菜水果和全谷物。保持適度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和憋氣動(dòng)作??刂魄榫w波動(dòng),可通過冥想、深呼吸等方式減壓。定期進(jìn)行腎功能、心電圖等檢查,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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