難治性抑郁癥的定義
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難治性抑郁癥是指經(jīng)過至少兩種不同作用機制的抗抑郁藥物足量足療程治療后，癥狀仍未顯著緩解或持續(xù)復(fù)發(fā)的抑郁癥亞型。
難治性抑郁癥的診斷需滿足三個核心條件：首先患者需符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，其次需接受兩種以上抗抑郁藥物規(guī)范治療，每種藥物使用時間達到6-8周且劑量達到治療窗上限，最后仍存在明顯抑郁癥狀或社會功能損害。其病理機制涉及多巴胺系統(tǒng)功能紊亂、前額葉皮層代謝異常、海馬體積縮小等神經(jīng)生物學(xué)改變。臨床特征除典型抑郁癥狀外，常伴隨認(rèn)知功能下降、快感缺失加重、晝夜節(jié)律紊亂等表現(xiàn)。治療上需采用藥物聯(lián)合心理治療、物理治療的綜合干預(yù)策略，部分患者可能需考慮氯胺酮或經(jīng)顱磁刺激等新型治療手段。
對于難治性抑郁癥患者，建議建立規(guī)律作息并保持適度運動，每日保證7-8小時睡眠，飲食中增加富含ω-3脂肪酸的深海魚類和堅果類食物，避免酒精和咖啡因攝入，同時家屬應(yīng)配合醫(yī)生監(jiān)督用藥并定期復(fù)診，注意觀察情緒波動和自殺風(fēng)險信號，必要時及時尋求專業(yè)心理危機干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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