多發(fā)實(shí)性及磨玻璃密度結(jié)節(jié)是怎么回事
多發(fā)實(shí)性及磨玻璃密度結(jié)節(jié)可能由炎癥、結(jié)核、真菌感染、早期肺癌或轉(zhuǎn)移瘤等原因引起,可通過抗感染治療、定期隨訪、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、炎癥
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致肺部出現(xiàn)多發(fā)實(shí)性及磨玻璃密度結(jié)節(jié),通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。這類結(jié)節(jié)多數(shù)在抗感染治療后縮小或消失,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物。
2、結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染可能引發(fā)結(jié)節(jié),常伴有低熱、盜汗。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗確診,治療需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程較長。
3、真菌感染
曲霉菌等真菌感染可形成磨玻璃結(jié)節(jié),多見于免疫力低下人群。確診需通過痰培養(yǎng)或組織活檢,治療常用伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥物。
4、早期肺癌
非小細(xì)胞肺癌早期可表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié),通常無典型癥狀。需通過CT動態(tài)觀察結(jié)節(jié)增長情況,必要時行胸腔鏡手術(shù)切除,術(shù)后病理確診。
5、轉(zhuǎn)移瘤
其他器官惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部時可能形成多發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié),需結(jié)合原發(fā)癌病史判斷。治療以原發(fā)癌綜合治療為主,局部轉(zhuǎn)移灶可考慮放療或靶向治療。
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙,減少廚房油煙吸入,保持居住環(huán)境通風(fēng)。適量增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,如西藍(lán)花、獼猴桃等。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致氣促,但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。每3-6個月復(fù)查胸部CT,觀察結(jié)節(jié)變化情況,若出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。




