血尿酸590μmol/L嚴重嗎
血尿酸590μmol/L屬于較嚴重的高尿酸血癥,可能增加痛風及腎臟損害風險。高尿酸血癥通常由嘌呤代謝異常、腎功能減退、藥物因素或不良生活習慣引起。
血尿酸水平超過420μmol/L即可診斷為高尿酸血癥,590μmol/L已顯著超過正常范圍。長期處于該水平可能誘發(fā)急性痛風性關節(jié)炎,表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié)。尿酸鹽結晶沉積還可能形成痛風石,導致關節(jié)畸形。高尿酸還會損傷腎小管,增加尿酸性腎結石風險,甚至引發(fā)慢性腎病。部分患者可能出現(xiàn)蛋白尿或血肌酐升高。
極少數(shù)情況下,血尿酸急劇升高至超過600μmol/L可能引發(fā)急性尿酸性腎病,導致急性腎衰竭。腫瘤溶解綜合征患者或接受化療時可能出現(xiàn)此類危象,需緊急醫(yī)療干預。某些遺傳性疾病如萊施-尼漢綜合征也可能導致尿酸異常升高。
建議盡早就診風濕免疫科或內(nèi)分泌科,完善尿尿酸檢測、腎臟超聲等檢查。日常需限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。避免酒精及含糖飲料,適度運動控制體重??勺襻t(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片或別嘌醇片等降尿酸藥物,但須定期監(jiān)測肝腎功能。
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