黑丑即牽牛子，其種子經(jīng)炮制后可入藥，常規(guī)使用方式有煎湯、研末及配伍入丸劑。牽牛子具有瀉水通便、消痰滌飲、殺蟲攻積的功效，多用于水腫脹滿、二便不通、痰飲積聚、氣逆喘咳及蟲積腹痛等癥。其使用效果與體質(zhì)適應性、炮制方法及病癥類型密切相關。

牽牛子生用瀉下力強，炒用毒性略減。水腫患者可配伍木香、厚樸等行氣藥，痰飲咳喘常與葶藶子、杏仁同用，蟲積腹痛多與檳榔、使君子共奏殺蟲之效。需注意本品苦寒，直接內(nèi)服易傷脾胃，傳統(tǒng)炮制會采用文火清炒至微鼓起，或與麥麩同炒緩和藥性。入煎劑時常用1-3克，研末吞服劑量更小。因其含牽牛子苷等成分，過量服用可引起腹痛腹瀉，甚至血尿。孕婦及脾虛氣弱者禁用，老年體弱人群應慎用。

使用牽牛子前應經(jīng)中醫(yī)師辨證，明確屬于實脹實喘方可使用。不可自行配伍大黃、巴豆等峻下之品，避免疊加損傷胃腸功能。服藥期間宜食小米粥、山藥等養(yǎng)護脾胃之物，忌生冷油膩。若出現(xiàn)劇烈嘔吐或黏液血便，應立即停藥并就醫(yī)處理。