真菌感染引起的癢水泡，醫(yī)學(xué)上稱為水皰型皮膚癬菌病，主要由皮膚癬菌侵犯表皮角質(zhì)層所致，典型表現(xiàn)為瘙癢性小水皰。

一、足癬

足癬是引起腳部癢水泡最常見的原因，俗稱腳氣。主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌感染足部皮膚引起。感染后真菌在角質(zhì)層內(nèi)繁殖，可導(dǎo)致局部出現(xiàn)針尖至米粒大小的深在性水皰，皰壁厚，內(nèi)容清澈，常伴有劇烈瘙癢。水皰可散在或成群出現(xiàn)，好發(fā)于足底、足側(cè)緣。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，常用抗真菌藥物包括鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等。保持足部干燥清潔，穿透氣鞋襪對預(yù)防復(fù)發(fā)很重要。

二、手癬

手癬是皮膚癬菌感染手部皮膚引起的疾病，俗稱鵝掌風(fēng)。病原菌與足癬類似，可通過直接接觸或搔抓足癬部位自身接種感染。皮損常始于手掌或指間，表現(xiàn)為散在或聚集的透明小水皰，皰壁發(fā)亮，不易破裂，伴有明顯瘙癢。水皰干涸后可脫屑，長期反復(fù)發(fā)作可致皮膚粗糙增厚。治療原則與足癬相同，以外用抗真菌藥物為主，如酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等。避免共用毛巾、手套，減少酸堿刺激有助于恢復(fù)。

三、體癬

體癬是發(fā)生在除頭皮、毛發(fā)、掌跖和甲板以外的平滑皮膚上的皮膚癬菌感染?？捎芍苯咏佑|患者、患病動物或間接接觸被污染的物品感染。皮損初起為紅色丘疹或小水皰，逐漸向四周擴展，形成邊界清楚的環(huán)狀或多環(huán)狀紅斑，邊緣活躍，常有丘疹、水皰和鱗屑，中心趨于消退，伴有瘙癢。治療以外用抗真菌藥膏為主，如萘替芬酮康唑乳膏、鹽酸布替萘芬乳膏等。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免搔抓可防止擴散。

四、股癬

股癬是發(fā)生在腹股溝、會陰、肛周和臀部的皮膚癬菌感染。溫暖潮濕的環(huán)境是真菌生長的溫床，因此好發(fā)于夏季或長期久坐、肥胖多汗的人群。皮損與體癬相似，但因部位特殊，摩擦和汗液浸漬可使水皰、丘疹、鱗屑等表現(xiàn)更明顯，瘙癢劇烈，搔抓后易出現(xiàn)糜爛、滲液。治療需選用刺激性小的抗真菌藥物，如特比萘芬噴霧劑、咪康唑散等。保持局部清潔干燥，浴后徹底擦干，穿著寬松內(nèi)褲是關(guān)鍵護理措施。

五、念珠菌性間擦疹

念珠菌性間擦疹是由念珠菌屬真菌，主要是白念珠菌，感染皮膚皺褶部位引起的疾病。與皮膚癬菌不同，念珠菌是條件致病菌，在糖尿病、長期使用抗生素或免疫抑制、局部潮濕多汗的情況下易過度生長。皮損好發(fā)于腋窩、乳房下、腹股溝等皺褶處，表現(xiàn)為邊界清楚的鮮紅色斑片，其上有衛(wèi)星狀分布的丘疹、膿皰或小水皰，皰破后形成糜爛面，伴有瘙癢或灼痛。治療需使用抗念珠菌藥物，如克霉唑乳膏、制霉菌素乳膏等?？刂苹A(chǔ)疾病，保持皺褶部位通風(fēng)干燥至關(guān)重要。

出現(xiàn)真菌引起的癢水泡時，切忌自行挑破水皰，以免繼發(fā)細菌感染。應(yīng)穿著吸汗透氣的棉質(zhì)衣物，避免與他人共用拖鞋、毛巾、浴盆等個人物品。日常注意皮膚清潔，洗浴后及時擦干，尤其在趾縫、腹股溝等皺褶部位。若瘙癢嚴重或皮損范圍擴大，應(yīng)及時前往皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物，并完成足夠療程，以防復(fù)發(fā)。對于反復(fù)發(fā)作或頑固病例，醫(yī)生可能會建議口服抗真菌藥物進行系統(tǒng)治療。