寶寶睡覺張著嘴是怎么回事
寶寶睡覺張著嘴可能是由腺樣體肥大、過敏性鼻炎、感冒鼻塞、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、習(xí)慣性張口呼吸等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、清理鼻腔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、呼吸訓(xùn)練等方式改善。
1、腺樣體肥大
腺樣體位于鼻咽頂部，若因反復(fù)感染或過敏導(dǎo)致增生肥大，會(huì)阻塞鼻腔通道?；純嚎赡艹霈F(xiàn)夜間打鼾、呼吸暫停等癥狀。醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉顆粒抑制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需行腺樣體切除術(shù)。家長(zhǎng)需觀察孩子是否頻繁翻身或憋醒。
2、過敏性鼻炎
塵螨花粉等過敏原刺激鼻黏膜腫脹，迫使寶寶經(jīng)口呼吸。常伴陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑，配合生理性海水鼻腔噴霧清洗過敏原。建議定期更換床單并使用防螨寢具。
3、感冒鼻塞
急性上呼吸道感染時(shí)鼻腔分泌物增多，嬰幼兒鼻道狹窄更易堵塞。表現(xiàn)為暫時(shí)性張口呼吸伴咳嗽發(fā)熱?？捎梦瞧髑宄置谖?，臥室保持50%-60%濕度。若繼發(fā)細(xì)菌感染需按醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
先天性后鼻孔閉鎖或鼻中隔偏曲會(huì)限制通氣量。這類患兒清醒時(shí)也可能存在呼吸費(fèi)力，需耳鼻喉科通過鼻內(nèi)鏡確診。輕度畸形可嘗試鼻腔擴(kuò)張器，嚴(yán)重者需進(jìn)行鼻成形術(shù)等矯正手術(shù)。
5、習(xí)慣性張口呼吸
長(zhǎng)期奶嘴使用或錯(cuò)誤的喂養(yǎng)姿勢(shì)可能形成肌肉記憶。表現(xiàn)為唇肌松弛、門牙前突等口腔特征?？赏ㄟ^閉口鼓氣訓(xùn)練或佩戴口腔前庭盾矯正，同時(shí)避免仰頭喝奶等行為。
建議家長(zhǎng)記錄孩子張口呼吸的頻率和伴隨癥狀，睡眠時(shí)嘗試側(cè)臥體位。保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若持續(xù)2周以上或出現(xiàn)睡眠中斷、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需盡早就醫(yī)評(píng)估是否存在阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。日常可進(jìn)行吹泡泡游戲鍛煉鼻呼吸功能，但切勿自行使用鼻通氣貼等器械。
