克雷伯菌是怎么感染的
克雷伯菌感染主要通過(guò)呼吸道吸入、皮膚黏膜破損接觸、醫(yī)療器械污染等途徑傳播，常見(jiàn)于免疫力低下人群。感染可能與長(zhǎng)期使用抗生素、慢性基礎(chǔ)疾病、侵入性醫(yī)療操作等因素有關(guān)。
克雷伯菌是條件致病菌，廣泛存在于人體腸道、呼吸道及環(huán)境中。當(dāng)人體免疫力下降時(shí)，細(xì)菌可能通過(guò)呼吸道吸入定植，引發(fā)肺炎或肺膿腫，表現(xiàn)為高熱、咳嗽、膿痰等癥狀。皮膚傷口或黏膜破損后接觸污染水源、醫(yī)療器械，細(xì)菌可直接侵入血液導(dǎo)致敗血癥，伴隨寒戰(zhàn)、血壓下降。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管、氣管插管等醫(yī)療操作可能將細(xì)菌帶入泌尿系統(tǒng)或下呼吸道，誘發(fā)尿路感染或呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。糖尿病患者因血糖控制不佳，泌尿生殖道黏膜更易被細(xì)菌黏附，增加腎盂腎炎風(fēng)險(xiǎn)。早產(chǎn)兒、老年人等免疫功能薄弱群體，腸道菌群失調(diào)后可能發(fā)生細(xì)菌移位，引起腹腔感染或膿毒癥。
部分特殊情況下，社區(qū)獲得性感染可能通過(guò)飛沫或接觸傳播，如共用霧化器、未消毒的醫(yī)療器械等。醫(yī)院內(nèi)感染多與手衛(wèi)生不規(guī)范、環(huán)境消毒不徹底相關(guān)，尤其是重癥監(jiān)護(hù)病房中多重耐藥菌的交叉?zhèn)鞑ワL(fēng)險(xiǎn)較高。食用被污染的食品或水源也可能導(dǎo)致腸道定植，但健康人群通常不會(huì)出現(xiàn)癥狀。
預(yù)防克雷伯菌感染需加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸患者前后用流動(dòng)水洗手至少20秒。免疫力低下者應(yīng)避免去人群密集場(chǎng)所，定期清潔居住環(huán)境，減少侵入性醫(yī)療操作。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，長(zhǎng)期臥床患者注意翻身拍背預(yù)防吸入性肺炎。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行器械消毒規(guī)范，對(duì)多重耐藥菌感染者實(shí)施接觸隔離。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽咳膿痰、排尿灼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，避免濫用抗生素。
