白肺病是怎么引起的
白肺病可能由肺部感染、吸入有害物質(zhì)、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。白肺病通常表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等癥狀，可通過影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式確診。
1、肺部感染
細(xì)菌、病毒或真菌感染可能導(dǎo)致肺部炎癥，引發(fā)白肺病。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感病毒、曲霉菌等。感染后肺泡充滿炎性滲出物，在影像學(xué)上呈現(xiàn)白色陰影。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素、抗病毒藥或抗真菌藥物，如阿莫西林克拉維酸鉀片、磷酸奧司他韋膠囊、伏立康唑片等。
2、吸入有害物質(zhì)
長(zhǎng)期吸入粉塵、化學(xué)氣體或煙霧等有害物質(zhì)會(huì)損傷肺泡上皮細(xì)胞，導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。職業(yè)暴露如礦工、化工人員風(fēng)險(xiǎn)較高。早期表現(xiàn)為干咳和運(yùn)動(dòng)后氣促，后期可能出現(xiàn)低氧血癥。防護(hù)措施包括佩戴專業(yè)口罩、改善工作環(huán)境通風(fēng)，嚴(yán)重者需氧療或肺移植。
3、自身免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能攻擊肺組織，引發(fā)間質(zhì)性肺炎。免疫系統(tǒng)異常產(chǎn)生抗體攻擊肺泡壁，導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)破壞?；颊叱０橛嘘P(guān)節(jié)疼痛、皮疹等全身癥狀。治療需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片控制原發(fā)病。
4、藥物反應(yīng)
部分化療藥物如博來霉素、胺碘酮等可能引起肺毒性反應(yīng)。藥物代謝產(chǎn)物沉積在肺泡導(dǎo)致炎癥和纖維化。用藥期間出現(xiàn)不明原因咳嗽、呼吸困難時(shí)應(yīng)立即停藥，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片緩解癥狀。
5、遺傳因素
特發(fā)性肺纖維化等疾病與基因突變有關(guān)，如SFTPC、TERT等基因異常會(huì)影響肺泡修復(fù)功能。這類患者常有家族病史，病情進(jìn)展較快。目前治療以吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布膠囊等抗纖維化藥物為主，晚期需考慮肺移植。
預(yù)防白肺病需避免吸煙和二手煙暴露，在粉塵環(huán)境中作業(yè)時(shí)應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。保持室內(nèi)空氣流通，定期進(jìn)行肺功能篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。急性期患者需臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸等改善肺功能。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適量補(bǔ)充維生素A、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。
