刷牙時(shí)牙齦總出血怎么回事
刷牙時(shí)牙齦總出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。需采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。若伴有明顯牙結(jié)石，需接受超聲波潔治術(shù)去除局部刺激物。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙周袋形成?？赡芘c吸煙、糖尿病等系統(tǒng)因素有關(guān)。治療需進(jìn)行齦下刮治，必要時(shí)輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。日常使用牙線清理牙間隙可延緩病情進(jìn)展。
3、維生素缺乏
長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血。新鮮柑橘類水果、西藍(lán)花等富含維生素C的食物應(yīng)足量補(bǔ)充。嚴(yán)重缺乏時(shí)需服用維生素C片，但須避免長(zhǎng)期大劑量服用以防泌尿系結(jié)石。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)引發(fā)出凝血功能障礙，牙齦出血多為彌散性滲血?？赡馨殡S皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如急性白血病需采用DA化療方案。
5、藥物副作用
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能，增加牙齦出血概率。這種情況需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，必要時(shí)由醫(yī)生調(diào)整用藥方案。刷牙時(shí)應(yīng)選用超軟毛牙刷，避免用力橫刷造成機(jī)械損傷。
建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔牙縫。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙，及時(shí)清除牙菌斑和牙結(jié)石。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高糖食物攝入。若出血持續(xù)超過(guò)兩周或伴有其他異常癥狀，應(yīng)盡早就診排查系統(tǒng)性疾病。孕婦等特殊人群出現(xiàn)牙齦出血時(shí)，須在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的口腔護(hù)理方案。
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