蹲下起來膝蓋疼痛是怎么回事
蹲下起來膝蓋疼痛可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。長期負(fù)重、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素可能加速病情發(fā)展。患者常出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)摩擦感，疼痛在活動(dòng)后加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩軟骨退化，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥好發(fā)于青壯年，因髕骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損導(dǎo)致。長期跪姿、劇烈運(yùn)動(dòng)為常見誘因，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方刺痛。建議減少爬樓梯動(dòng)作，使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛，必要時(shí)進(jìn)行股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練。
3、半月板損傷
半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā)，急性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響。磁共振檢查可明確損傷程度，一度損傷可通過休息恢復(fù)，三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)?；謴?fù)期可配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具固定，完全斷裂需韌帶重建術(shù)。后交叉韌帶損傷多伴脛骨后移，急性期需冰敷加壓包扎。
5、滑膜炎
滑膜炎可由感染或免疫因素引起，關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致脹痛。結(jié)核性滑膜炎需抗結(jié)核治療，類風(fēng)濕性滑膜炎要用甲氨蝶呤片。超聲引導(dǎo)下抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液可快速緩解癥狀。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時(shí)間保持蹲姿。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。冬季注意膝蓋保暖，可佩戴護(hù)膝。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)到骨科就診完善X線或磁共振檢查。
