股骨頭壞死愈后會不會復(fù)發(fā)

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股骨頭壞死愈后存在復(fù)發(fā)可能，但概率較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險與病因控制、生活習(xí)慣及治療方式密切相關(guān)。

股骨頭壞死經(jīng)規(guī)范治療后，若原發(fā)疾病得到有效控制且未出現(xiàn)新的誘發(fā)因素，通?？砷L期保持穩(wěn)定。例如酒精性壞死患者戒酒后，或激素相關(guān)壞死患者停用激素并改善骨代謝，復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著降低。早期通過髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨移植等保髖手術(shù)干預(yù)的患者，新生骨組織重建良好者復(fù)發(fā)率不足百分之十。日常避免負(fù)重勞動、控制體重、補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D有助于維持股骨頭血供。

少數(shù)患者可能因創(chuàng)傷、長期使用糖皮質(zhì)激素、酗酒等誘因再次發(fā)病。合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡、鐮狀細(xì)胞貧血等基礎(chǔ)疾病者，若病情控制不佳易導(dǎo)致股骨頭血供障礙復(fù)發(fā)。影像學(xué)顯示大面積骨塌陷或關(guān)節(jié)面嚴(yán)重破壞者，即使行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，假體周圍也可能發(fā)生進(jìn)行性骨溶解。吸煙、高脂血癥等血管風(fēng)險因素持續(xù)存在時，殘余股骨頭或?qū)?cè)關(guān)節(jié)存在繼發(fā)壞死可能。

建議愈后每6-12個月復(fù)查髖關(guān)節(jié)MRI監(jiān)測骨修復(fù)情況，出現(xiàn)髖部隱痛或活動受限時及時就醫(yī)。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動，避免跳躍和深蹲動作。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等抗骨質(zhì)疏松藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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