傷口愈合后有凸起來的鼓包是怎么回事
傷口愈合后有凸起來的鼓包可能是瘢痕增生或瘢痕疙瘩，通常由局部膠原過度沉積、炎癥反應(yīng)持續(xù)或遺傳因素引起，可通過藥物注射、激光治療或手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、瘢痕增生
傷口愈合過程中成纖維細(xì)胞過度活躍會導(dǎo)致膠原纖維異常堆積，形成紅色硬質(zhì)凸起，多伴隨瘙癢或疼痛。早期可通過硅酮凝膠外用抑制增生，中重度需配合曲安奈德注射液局部封閉治療。
2、瘢痕疙瘩
具有遺傳傾向的異常瘢痕，超出原傷口范圍持續(xù)生長，常見于胸肩部。可能與TGF-β信號通路異常有關(guān)，需采用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合脈沖染料激光進(jìn)行干預(yù)。
3、縫線肉芽腫
可吸收縫線未被完全降解時引發(fā)的異物反應(yīng)，表現(xiàn)為皮下質(zhì)硬結(jié)節(jié)伴壓痛。確診需超聲檢查，較小者可觀察自愈，較大者需手術(shù)取出殘留縫線。
4、表皮囊腫
傷口愈合時表皮細(xì)胞植入真皮形成囊性結(jié)構(gòu)，觸診有彈性感。無癥狀者無須處理，合并感染時需鹽酸米諾環(huán)素膠囊口服配合切開引流。
5、局部血腫機(jī)化
傷口深部出血后纖維化形成的硬結(jié)，活動度差但無進(jìn)行性增大。熱敷促進(jìn)吸收無效時，可考慮注射透明質(zhì)酸酶促進(jìn)血腫分解。
傷口愈合后出現(xiàn)鼓包應(yīng)避免搔抓刺激，瘢痕體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生采取減張縫合等預(yù)防措施。日?？赏磕?a href="http://www.028tfnet.cn/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素E乳軟化瘢痕，增生期忌食辛辣食物。若鼓包持續(xù)增大、破潰或伴功能障礙，應(yīng)及時至整形外科或皮膚科就診評估。
