谷丙轉(zhuǎn)氨酶高怎么回事
谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、膽道梗阻等原因引起，可通過保肝治療、病因治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。病毒性肝炎患者應(yīng)避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品。
2、脂肪肝
長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖可能導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積，引發(fā)谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，多伴有腹部肥胖、血脂異常。建議通過低脂飲食、有氧運(yùn)動(dòng)減重，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物。脂肪肝患者每日應(yīng)保證30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
3、藥物性肝損傷
對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥物等可能造成肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常升高，可能伴隨皮膚黃染。需立即停用可疑藥物，遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽、雙環(huán)醇片等保肝藥物。服用肝毒性藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
4、酒精性肝病
長(zhǎng)期過量飲酒可導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性和壞死，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶同時(shí)升高，常見肝區(qū)隱痛。治療需嚴(yán)格戒酒，配合硫普羅寧腸溶片、復(fù)方二氯醋酸二異丙胺注射液等藥物。酒精性肝病患者每日飲酒量不應(yīng)超過25克乙醇當(dāng)量。
5、膽道梗阻
膽管結(jié)石或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致膽汁淤積，引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶同步升高，多伴有皮膚瘙癢、陶土樣便。需通過超聲或MRCP明確病因，采用熊去氧膽酸膠囊緩解癥狀，必要時(shí)行ERCP取石術(shù)。膽道梗阻患者應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食以低脂高蛋白為主，適量增加新鮮蔬菜水果攝入。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行服用保健品或中藥。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查，出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚黃染加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中需注意個(gè)人衛(wèi)生，接種乙肝疫苗預(yù)防病毒感染。
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