慢性支氣管哮喘的癥狀有哪些
慢性支氣管哮喘的癥狀主要有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等，夜間或清晨癥狀可能加重。慢性支氣管哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏原接觸、氣道高反應(yīng)性等原因引起，可通過(guò)藥物治療、避免誘因、免疫調(diào)節(jié)、呼吸訓(xùn)練、定期隨訪等方式控制。
1、喘息
喘息是慢性支氣管哮喘的典型癥狀，表現(xiàn)為呼氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音，多因氣道平滑肌收縮、黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄引起?；颊呖赡芤蚶淇諝?、粉塵或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)，發(fā)作時(shí)需立即使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀，并避免接觸已知過(guò)敏原。
2、氣促
氣促表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或呼吸頻率加快，常在活動(dòng)后加重，與氣道阻塞導(dǎo)致肺泡通氣不足有關(guān)?；颊呖赡馨殡S口唇發(fā)紺，需長(zhǎng)期規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，同時(shí)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。
3、胸悶
胸悶多由氣道痙攣和肺過(guò)度充氣引起，患者常描述為胸部壓迫感或緊縮感。癥狀可能與空氣污染、情緒波動(dòng)相關(guān)，可使用孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑預(yù)防發(fā)作，夜間癥狀明顯者需保持臥室通風(fēng)清潔。
4、咳嗽
咳嗽以干咳為主，易在夜間或接觸油煙后加劇，與氣道神經(jīng)敏感性增高有關(guān)。若合并感染可能出現(xiàn)黃痰，需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。長(zhǎng)期咳嗽患者應(yīng)避免食用辛辣刺激食物。
5、癥狀加重
癥狀加重期可能出現(xiàn)端坐呼吸、大汗淋漓等表現(xiàn)，多因呼吸道病毒感染或藥物依從性差導(dǎo)致。急性發(fā)作時(shí)需立即吸入異丙托溴銨氣霧劑，并監(jiān)測(cè)峰流速值。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)呼吸肌疲勞，須及時(shí)就醫(yī)。
慢性支氣管哮喘患者需保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品減少塵螨，冬季外出佩戴口罩。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)免疫力，避免食用蝦蟹等易致敏食物。每周進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)需控制強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前熱身并隨身攜帶應(yīng)急藥物。每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能，記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。出現(xiàn)藥物效果減退或夜間憋醒應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估病情。
