腸癌一般有哪些癥狀

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腸癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著疾病進(jìn)展可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊及全身性癥狀。腸癌主要包括結(jié)腸癌與直腸癌，其癥狀與腫瘤位置、大小及浸潤(rùn)深度相關(guān)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些癥狀有助于早期診斷和治療。

一、排便改變

排便習(xí)慣與糞便性狀改變是腸癌的常見(jiàn)早期表現(xiàn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉與便秘交替進(jìn)行，排便次數(shù)增多或減少，糞便形狀變細(xì)或帶有凹槽。這些變化源于腫瘤占據(jù)腸腔空間或影響腸道正常蠕動(dòng)功能，部分患者還會(huì)伴隨里急后重或排便不盡感。持續(xù)兩周以上的排便異常需通過(guò)腸鏡檢查明確病因。

二、便血現(xiàn)象

便血是直腸癌的典型癥狀，血液多呈暗紅色或鮮紅色，與糞便混合或附著于表面。左半結(jié)腸癌易出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的便血，右半結(jié)腸癌則可能表現(xiàn)為潛血陽(yáng)性。腫瘤侵犯腸道黏膜血管導(dǎo)致出血，長(zhǎng)期慢性失血可能引發(fā)貧血。痔瘡等良性疾病也可致便血，需專(zhuān)業(yè)檢查鑒別。

三、腹部疼痛

腹痛多表現(xiàn)為隱痛、脹痛或陣發(fā)性絞痛，位置與腫瘤所在腸段對(duì)應(yīng)。腫瘤引起腸管狹窄或梗阻時(shí)疼痛加劇，可能伴有腸鳴音亢進(jìn)。疼痛可由腫瘤直接浸潤(rùn)神經(jīng)、腸道痙攣或并發(fā)腸梗阻導(dǎo)致，晚期患者可能出現(xiàn)腰骶部放射性疼痛。

四、腹部包塊

約半數(shù)患者可在腹部觸及質(zhì)硬、形狀不規(guī)則的包塊，多見(jiàn)于右半結(jié)腸癌。早期包塊可推動(dòng)，晚期則固定并伴有壓痛。包塊由腫瘤本身、浸潤(rùn)周?chē)M織或梗阻近端糞便積聚形成，并發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。

五、全身癥狀

腸癌晚期可出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力等全身消耗癥狀。貧血源于長(zhǎng)期慢性失血及腫瘤消耗，消瘦與營(yíng)養(yǎng)吸收障礙及腫瘤代謝亢進(jìn)有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)不明原因的低熱，與腫瘤壞死吸收或繼發(fā)感染相關(guān)。

腸癌預(yù)防需建立健康生活習(xí)慣，每日攝入足量膳食纖維如西藍(lán)花、燕麥等，限制紅肉及加工肉制品攝入。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。50歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便潛血篩查，有家族史者應(yīng)提前至40歲開(kāi)始腸鏡監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)須及時(shí)至消化內(nèi)科或腫瘤專(zhuān)科就診，通過(guò)腸鏡活檢明確診斷。治療方案需根據(jù)分期制定，早期患者預(yù)后良好，晚期需結(jié)合手術(shù)與綜合治療。

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