潛水耳膜破了怎么辦
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小新
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潛水耳膜破了應及時停止?jié)撍⒕歪t(yī)處理。耳膜破裂可能由水壓變化、外傷或感染等因素引起，通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳鳴或耳道出血等癥狀。
潛水時耳膜破裂多因水壓急劇變化導致鼓膜內(nèi)外壓力失衡。當耳咽管無法及時調(diào)節(jié)中耳壓力時，外力作用可能使鼓膜撕裂。淺水區(qū)快速下潛或上升、耳部遭受直接撞擊、既往存在中耳炎病史等情況更容易發(fā)生。患者會立即感到劇烈耳痛，伴隨聽力減退和耳悶感，部分可能出現(xiàn)眩暈或平衡障礙。醫(yī)生會通過耳鏡檢查確認穿孔位置和大小，必要時進行純音測聽評估聽力損傷程度。治療需保持耳道干燥避免感染，可使用氧氟沙星滴耳液預防細菌感染，疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。多數(shù)小型穿孔在1-3個月能自行愈合，期間要避免用力擤鼻、游泳或乘坐飛機。
若耳膜穿孔較大或合并感染，可能需要手術(shù)修復。超過3個月未愈合的穿孔需考慮鼓膜成形術(shù)，使用顳肌筋膜或軟骨膜進行修補。合并化膿性中耳炎時要用頭孢克肟分散片控制感染，嚴重聽力下降者需佩戴助聽器。潛水愛好者康復后應重新學習壓力平衡技巧，下潛時每下降一定深度就需做瓦爾薩爾瓦動作。選擇配備壓力表的專業(yè)裝備，避免在感冒或鼻炎發(fā)作時潛水。耳膜曾破裂者再次潛水前須經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評估，必要時進行咽鼓管功能檢查。
潛水后出現(xiàn)耳部不適要立即停止活動，用干凈棉簽吸除外耳道水分但不要深入掏挖?？煞幂疗丈c片緩解疼痛，48小時內(nèi)禁止使用任何滴耳液以免影響醫(yī)生診斷。恢復期要保證充足睡眠，飲食注意補充維生素A和蛋白質(zhì)促進黏膜修復，如胡蘿卜、雞蛋和深海魚。三個月內(nèi)避免任何可能導致耳壓變化的活動，定期復查耳鏡觀察愈合情況。專業(yè)潛水員應接受系統(tǒng)的耳壓平衡訓練，掌握緩慢下潛技巧，配備可調(diào)節(jié)的下潛速率控制器。
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