痛風(fēng)多年了怎么治療
痛風(fēng)多年可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、腎功能異常、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，適量選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以內(nèi)，急性發(fā)作期需進(jìn)一步限制。
2、增加飲水
每日保持2000-3000毫升飲水量能促進(jìn)尿酸排泄?？蛇x擇白開水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品，避免含糖飲料和酒精。分次少量飲用效果更佳，尤其注意睡前和晨起補(bǔ)水。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛，非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊控制炎癥，糖皮質(zhì)激素如潑尼松片用于重癥發(fā)作。緩解期需長期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。
4、物理治療
急性發(fā)作時(shí)可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期可采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)畸形的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需行關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)前需控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下。
痛風(fēng)患者需長期監(jiān)測血尿酸水平，理想控制目標(biāo)為低于360微摩爾每升。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，定期復(fù)查腎功能和尿常規(guī)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整治療方案。
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