多年痛風(fēng)如何治療
多年痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、腎功能異常、遺傳因素、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平，避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入可幫助堿化尿液。限制酒精攝入，尤其是啤酒含有大量嘌呤前體。
2、增加飲水
每日保持2000-3000毫升飲水量可促進(jìn)尿酸排泄，建議分次少量飲用白開水或淡茶水。避免含糖飲料，因其可能抑制尿酸排泄。睡前適量飲水可預(yù)防夜間尿酸濃度升高。
3、藥物治療
急性期可使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕炎癥反應(yīng)。緩解期常用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，別嘌醇片抑制尿酸生成。使用碳酸氫鈉片可堿化尿液。
4、物理治療
急性發(fā)作時(shí)可對受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷減輕腫脹疼痛。慢性期可采用熱敷改善局部血液循環(huán)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，維持關(guān)節(jié)功能。避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重和損傷。
5、手術(shù)治療
對于形成巨大痛風(fēng)石或嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者，可考慮痛風(fēng)石切除術(shù)或關(guān)節(jié)清理術(shù)。關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形影響功能時(shí)可能需關(guān)節(jié)成形術(shù)。術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平防止復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者需建立長期管理意識，定期監(jiān)測血尿酸水平。保持適度運(yùn)動如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。控制體重在正常范圍，避免劇烈減重。注意關(guān)節(jié)保暖，預(yù)防外傷。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤治療。通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整，多數(shù)患者可獲得良好控制。
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