月經(jīng)跟流產(chǎn)的區(qū)別
月經(jīng)和流產(chǎn)的主要區(qū)別在于妊娠狀態(tài)、出血特點(diǎn)及伴隨癥狀。月經(jīng)是未妊娠女性的生理性子宮內(nèi)膜脫落，流產(chǎn)則是妊娠終止導(dǎo)致的病理性出血。
1、妊娠狀態(tài)
月經(jīng)發(fā)生在未妊娠女性排卵后黃體萎縮時(shí)，體內(nèi)雌孕激素水平下降引發(fā)子宮內(nèi)膜脫落。流產(chǎn)則需存在妊娠基礎(chǔ)，包括臨床確認(rèn)的宮內(nèi)妊娠或生化妊娠，因胚胎發(fā)育異常、母體因素等導(dǎo)致妊娠終止。
2、出血特點(diǎn)
月經(jīng)血呈暗紅色，含子宮內(nèi)膜碎片和黏液，出血量20-60毫升，持續(xù)3-7天，周期規(guī)律。流產(chǎn)出血量常超過月經(jīng)，顏色鮮紅或伴有血塊，可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，出血時(shí)間與妊娠周數(shù)相關(guān)。
3、伴隨癥狀
月經(jīng)可能伴輕度下腹墜脹或腰酸，通常無組織物排出。流產(chǎn)常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛、腰骶部疼痛，妊娠6周以上可能見到絨毛組織，部分患者有妊娠反應(yīng)突然消失現(xiàn)象。
4、激素變化
月經(jīng)期孕酮水平低于3納克每毫升，流產(chǎn)后血HCG水平呈下降趨勢(shì)但需數(shù)周恢復(fù)正常，早期流產(chǎn)時(shí)HCG可能尚未達(dá)到峰值即開始下降。
5、超聲表現(xiàn)
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜均勻增厚可達(dá)10-15毫米。完全流產(chǎn)時(shí)宮腔內(nèi)無妊娠囊，不全流產(chǎn)可見殘留組織，超聲檢查是鑒別關(guān)鍵依據(jù)。
出現(xiàn)異常陰道出血時(shí)應(yīng)記錄出血起止時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。疑似流產(chǎn)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行HCG檢測和超聲檢查，流產(chǎn)后應(yīng)注意會(huì)陰清潔、補(bǔ)充營養(yǎng)并遵醫(yī)囑復(fù)查，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活以預(yù)防感染。月經(jīng)期不適可通過熱敷緩解，流產(chǎn)后需按醫(yī)囑使用益母草顆粒等藥物促進(jìn)子宮恢復(fù)。
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