慢性淚囊炎常用的治療方法
慢性淚囊炎常用的治療方法主要有淚道沖洗、淚道探通術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)、淚囊摘除術(shù)、藥物治療等。慢性淚囊炎通常由鼻淚管阻塞或狹窄引起,可表現(xiàn)為溢淚、膿性分泌物等癥狀。
1、淚道沖洗
淚道沖洗是慢性淚囊炎的基礎(chǔ)治療方法,通過生理鹽水沖洗淚道,可清除淚囊內(nèi)的分泌物,暫時(shí)緩解癥狀。操作時(shí)需使用專用沖洗針頭,從淚小點(diǎn)注入沖洗液。該方法適合早期癥狀較輕的患者,但無法根治病因,需重復(fù)進(jìn)行。
2、淚道探通術(shù)
淚道探通術(shù)適用于鼻淚管部分狹窄的患者,通過金屬探針擴(kuò)張阻塞部位。操作需在表面麻醉下進(jìn)行,可能需多次探通。術(shù)后需配合抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,但存在損傷淚道黏膜的風(fēng)險(xiǎn)。
3、淚囊鼻腔吻合術(shù)
淚囊鼻腔吻合術(shù)是根治性手術(shù),通過建立淚囊與鼻腔的新通道引流淚液。手術(shù)可采用外路或內(nèi)窺鏡方式,成功率較高。術(shù)后需定期沖洗淚道,可能出現(xiàn)鼻腔出血等并發(fā)癥。該術(shù)式適合反復(fù)發(fā)作或保守治療無效的患者。
4、淚囊摘除術(shù)
淚囊摘除術(shù)適用于年老體弱或合并嚴(yán)重鼻腔疾病者,通過切除病變淚囊徹底消除感染灶。術(shù)后會(huì)永久性喪失淚液引流功能,可能需終身使用人工淚液。該術(shù)式創(chuàng)傷較大,通常作為最后選擇。
5、藥物治療
藥物治療主要作為輔助手段,包括抗生素如妥布霉素滴眼液控制感染,糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液減輕炎癥。急性發(fā)作時(shí)可口服頭孢克洛膠囊,但單純藥物治療易復(fù)發(fā)。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長期使用抗生素。
慢性淚囊炎患者日常應(yīng)注意眼部清潔,避免用手揉眼,定期用無菌棉簽蘸取生理鹽水清理眼部分泌物。外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡減少風(fēng)沙刺激,飲食宜清淡,避免辛辣食物。若出現(xiàn)眼紅、眼痛等急性感染癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用眼藥水。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查,堅(jiān)持淚道沖洗,保持鼻腔通暢,戒煙酒以促進(jìn)恢復(fù)。




