超預(yù)產(chǎn)期多久需要催生
超過預(yù)產(chǎn)期7-14天通常需要催生。妊娠達(dá)到或超過42周稱為過期妊娠，可能增加胎兒窘迫、羊水過少等風(fēng)險，醫(yī)生會根據(jù)胎兒狀況、胎盤功能等綜合評估催產(chǎn)時機。
妊娠40周后胎盤功能逐漸減退，羊水量可能減少，胎兒在宮內(nèi)的環(huán)境會變差。此時醫(yī)生會通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評估胎兒安危。若胎動正常、羊水指數(shù)達(dá)標(biāo)、胎盤功能良好，可能繼續(xù)觀察至41周。超過41周后，多數(shù)醫(yī)院會建議住院監(jiān)測，每天進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。若發(fā)現(xiàn)胎心異常、羊水過少或胎盤鈣化，需立即催產(chǎn)。催產(chǎn)方式包括靜脈滴注縮宮素、人工破膜或使用前列腺素制劑。宮頸條件不佳時，可能先使用地諾前列酮陰道栓促宮頸成熟。催產(chǎn)過程中需持續(xù)監(jiān)測宮縮強度和胎心變化，防止子宮過度刺激或胎兒窘迫。
妊娠合并糖尿病、高血壓等并發(fā)癥時，催產(chǎn)時機可能提前至39-40周。雙胎妊娠通常不超過38周需終止妊娠。孕婦年齡超過35歲或存在胎兒生長受限時，醫(yī)生會更積極建議催產(chǎn)。若宮頸評分低，可能采用機械性擴張或藥物促宮頸成熟后再引產(chǎn)。引產(chǎn)失敗或出現(xiàn)胎兒窘迫時，需緊急剖宮產(chǎn)。過期妊娠的胎兒可能排出胎便，增加吸入性肺炎風(fēng)險，新生兒科醫(yī)生需做好復(fù)蘇準(zhǔn)備。
臨近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)每天計數(shù)胎動，胎動減少需及時就診。適當(dāng)散步有助于胎頭下降，但避免劇烈運動。可嘗試刺激乳頭或同房誘發(fā)宮縮，但血壓異常或胎膜早破者禁用。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高糖食物。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅或破水應(yīng)立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢能及早發(fā)現(xiàn)胎盤功能減退，醫(yī)生會根據(jù)個體情況制定最佳分娩方案。
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