傷口發(fā)白是怎么回事
傷口發(fā)白可能由局部缺血、感染、壞死組織形成、糖尿病足或凍傷等原因引起,可通過清創(chuàng)處理、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、局部缺血
傷口因血液循環(huán)障礙導(dǎo)致局部供血不足時(shí),創(chuàng)面會(huì)呈現(xiàn)蒼白色。常見于壓迫性潰瘍或動(dòng)脈供血不足患者,可能伴隨皮膚溫度降低、疼痛加劇。需解除壓迫源并改善局部血運(yùn),醫(yī)生可能建議使用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶腸溶片,或外用重組人堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
2、細(xì)菌感染
某些細(xì)菌如鏈球菌感染會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面出現(xiàn)灰白色分泌物,可能伴有紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。需進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng),確診后可選用敏感抗生素如頭孢呋辛酯片控制感染,配合聚維酮碘溶液消毒。嚴(yán)重感染可能出現(xiàn)膿性滲出伴惡臭,需及時(shí)就醫(yī)。
3、組織壞死
創(chuàng)傷或燒傷導(dǎo)致的真皮層壞死會(huì)使創(chuàng)面呈現(xiàn)瓷白色,觸摸質(zhì)地變硬且無出血。需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估壞死范圍,小面積壞死可通過清創(chuàng)術(shù)去除失活組織,大面積壞死可能需要皮瓣移植。術(shù)后需使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)肉芽生長。
4、糖尿病足
長期高血糖引發(fā)的神經(jīng)血管病變會(huì)使足部傷口呈現(xiàn)蒼白蠟樣改變,常合并感覺減退。除控制血糖外,需使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合銀離子敷料預(yù)防感染。患者應(yīng)避免負(fù)重行走,每日檢查足部皮膚變化。
5、凍傷反應(yīng)
低溫導(dǎo)致的組織損傷初期表現(xiàn)為蒼白色,伴隨麻木感。復(fù)溫后可能出現(xiàn)水皰和紫紺。需用38-42℃溫水緩慢復(fù)溫,避免揉搓患處。醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重凍傷需住院觀察。
保持傷口清潔干燥,避免沾水或自行涂抹偏方。每日觀察傷口顏色變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)白擴(kuò)大、滲液增多或發(fā)熱時(shí)立即就醫(yī)??刂苹A(chǔ)疾病,保證蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)膠原合成,戒煙以改善微循環(huán)。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口張力增加,睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫。




