切除半月板有影響嗎
切除半月板通常會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生一定影響，但具體影響程度與手術(shù)范圍、術(shù)后康復(fù)及個(gè)人情況密切相關(guān)。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的重要緩沖結(jié)構(gòu)，主要功能有分擔(dān)負(fù)荷、穩(wěn)定關(guān)節(jié)、潤(rùn)滑營(yíng)養(yǎng)等。
如果進(jìn)行的是部分半月板切除術(shù)，即僅切除撕裂或損傷的部分，對(duì)膝關(guān)節(jié)功能的整體影響相對(duì)較小。膝關(guān)節(jié)在術(shù)后經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，其穩(wěn)定性和活動(dòng)度通常能得到較好恢復(fù)，多數(shù)人可以回歸日?；顒?dòng)和低沖擊性運(yùn)動(dòng)。這是因?yàn)槭Ｓ嗟陌朐掳褰M織仍能發(fā)揮部分緩沖和穩(wěn)定作用，同時(shí)手術(shù)創(chuàng)傷較小，關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境改變有限。術(shù)后早期可能出現(xiàn)的疼痛、腫脹等癥狀會(huì)隨著時(shí)間推移和康復(fù)鍛煉逐漸減輕。
如果進(jìn)行的是全部半月板切除術(shù)，即整個(gè)半月板被移除，對(duì)膝關(guān)節(jié)的影響則較為顯著。由于完全失去了這一重要的減震和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，膝關(guān)節(jié)在承重和活動(dòng)時(shí)，股骨和脛骨之間的軟骨將承受更大的直接壓力和異常摩擦。這會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損加速的概率明顯增加，長(zhǎng)期來(lái)看，可能較早出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限，甚至發(fā)展為骨關(guān)節(jié)炎。即使術(shù)后康復(fù)良好，膝關(guān)節(jié)的承重能力和運(yùn)動(dòng)耐受性也可能永久性下降，不適合再進(jìn)行高強(qiáng)度或高沖擊性的運(yùn)動(dòng)。
無(wú)論是部分切除還是全部切除，術(shù)后都需要在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，包括肌肉力量練習(xí)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和本體感覺(jué)恢復(fù)等，以最大程度地代償半月板功能缺失帶來(lái)的影響。同時(shí)，應(yīng)注意控制體重，避免過(guò)度負(fù)重、深蹲、跳躍等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動(dòng)作，以延緩關(guān)節(jié)退變進(jìn)程。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、交鎖或不穩(wěn)等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
