額竇炎是什么引起的
額竇炎通常由細(xì)菌或病毒感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過敏反應(yīng)、外傷及鄰近器官炎癥擴(kuò)散等因素引起，主要表現(xiàn)為前額疼痛、鼻塞、膿性分泌物等癥狀。
1、感染因素
細(xì)菌或病毒感染是額竇炎最常見的原因。當(dāng)人體免疫力下降時，病原體可能通過鼻腔侵入額竇黏膜，引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌以及鼻病毒、腺病毒等病毒均可導(dǎo)致感染?；颊叱０殡S發(fā)熱、乏力等全身癥狀，需通過鼻竇CT或分泌物培養(yǎng)明確病原體。
2、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖學(xué)異常會阻礙額竇引流通道，導(dǎo)致分泌物滯留并繼發(fā)感染。這類患者往往有長期鼻塞史，癥狀在體位變化時加重。功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)可改善通氣，但需評估手術(shù)適應(yīng)證。
3、過敏反應(yīng)
過敏性鼻炎患者的鼻黏膜持續(xù)水腫，可能阻塞額竇開口。塵螨、花粉等過敏原刺激下，嗜酸性粒細(xì)胞浸潤會加重黏膜炎癥。這類患者多伴眼癢、陣發(fā)性噴嚏，皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可輔助診斷。
4、外傷因素
額部撞擊傷可能導(dǎo)致額竇骨折或黏膜出血，破壞竇腔自潔功能。骨折碎片可能直接損傷黏膜屏障，血液積聚則成為細(xì)菌培養(yǎng)基。外傷后出現(xiàn)腦脊液鼻漏提示顱底損傷，需緊急處理。
5、鄰近感染擴(kuò)散
篩竇炎、上頜竇炎等鄰近鼻竇炎癥可能通過自然通道蔓延至額竇。牙源性感染也可經(jīng)淋巴或血行傳播。這類患者多有其他鼻竇炎病史，疼痛定位可能不典型。
額竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗有助于清除分泌物。避免用力擤鼻以防炎癥擴(kuò)散，室內(nèi)濕度維持在50%-60%可減輕黏膜刺激。急性期需臥床休息，頭痛劇烈時可冷敷前額。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素C有助于黏膜修復(fù)。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)視力改變、意識障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。
