關(guān)于患有痛風(fēng)尿酸高需要注意什么
痛風(fēng)合并高尿酸血癥患者需注意控制嘌呤攝入、規(guī)律用藥、限制酒精及果糖飲料、保持合理體重、定期監(jiān)測尿酸值。痛風(fēng)是尿酸鈉結(jié)晶沉積引起的炎癥性疾病，高尿酸血癥是其病理基礎(chǔ)，兩者需綜合干預(yù)。
1、控制嘌呤攝入
每日嘌呤攝入量應(yīng)控制在200毫克以下，避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物?？蛇m量選擇低脂牛奶、雞蛋、淺色蔬菜等低嘌呤食材。急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制中高嘌呤食物攝入。
2、規(guī)律用藥
需遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片或別嘌醇片，不可自行增減藥量。急性期可配合秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮(zhèn)痛藥，但需警惕胃腸道不良反應(yīng)。
3、限制酒精及果糖
酒精會(huì)抑制尿酸排泄，啤酒尤其危險(xiǎn)。含果糖飲料如果汁、碳酸飲料會(huì)加速尿酸生成，建議以白開水、淡茶替代。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
4、體重管理
肥胖者需通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等逐步減重，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議每周減重0.5-1公斤，過度節(jié)食可能導(dǎo)致酮癥酸中毒加重病情。
5、定期監(jiān)測
每3-6個(gè)月檢測血尿酸水平，控制目標(biāo)值低于360μmol/L。合并痛風(fēng)石或慢性腎病者需更嚴(yán)格控制在300μmol/L以下。同時(shí)監(jiān)測腎功能、血糖等代謝指標(biāo)。
患者需建立長期管理意識(shí)，每日記錄飲食及癥狀變化，避免關(guān)節(jié)受涼或外傷。烹飪時(shí)多用蒸煮方式，少用油炸。可適量食用櫻桃、檸檬等堿性食物，但不可替代藥物治療。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)立即休息并就醫(yī)，不可擅自使用偏方或止痛藥掩蓋癥狀。
