肺結(jié)核可通過(guò)規(guī)范抗結(jié)核治療、營(yíng)養(yǎng)支持、定期復(fù)查、隔離防護(hù)、并發(fā)癥管理等方式根治。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱等癥狀。

1、規(guī)范抗結(jié)核治療

肺結(jié)核根治需嚴(yán)格遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的用藥原則。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果制定個(gè)體化方案。治療分為強(qiáng)化期和鞏固期，全程需6-9個(gè)月，不可擅自停藥或減量。治療期間可能出現(xiàn)肝功能損害等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

肺結(jié)核患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、牛奶等，有助于病灶修復(fù)。同時(shí)補(bǔ)充維生素A、維生素C及鋅等微量元素，可增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物，戒煙戒酒。消瘦患者可適當(dāng)增加熱量攝入，采用少食多餐方式改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

3、定期復(fù)查

治療期間每月需進(jìn)行痰涂片檢查、胸部X線復(fù)查，評(píng)估治療效果。完成療程后仍需每3-6個(gè)月隨訪1次，持續(xù)2年。復(fù)查內(nèi)容包括痰結(jié)核菌檢查、胸部CT等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)咳嗽加重、再次咯血等癥狀需立即就醫(yī)。

4、隔離防護(hù)

痰菌陽(yáng)性患者需單獨(dú)居住，佩戴口罩并做好痰液消毒處理。居室保持通風(fēng)，每日紫外線消毒。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。患者咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻，餐具煮沸消毒，避免傳染他人。痰菌轉(zhuǎn)陰前避免前往公共場(chǎng)所。

5、并發(fā)癥管理

肺結(jié)核可能并發(fā)咯血、氣胸、肺心病等。少量咯血時(shí)可使用云南白藥膠囊止血，大咯血需急診介入治療。合并糖尿病者需控制血糖，HIV感染者需同步抗病毒治療。對(duì)耐藥結(jié)核菌感染需采用二線藥物，療程延長(zhǎng)至18-24個(gè)月。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行呼吸操等適度鍛煉。注意保暖防感冒，避免過(guò)度勞累。居住環(huán)境保持干燥通風(fēng)，被褥定期暴曬。餐具專(zhuān)人專(zhuān)用并高溫消毒。治療期間避免妊娠，育齡女性需做好避孕。心理上保持積極心態(tài)，家屬應(yīng)給予情感支持。如出現(xiàn)藥物過(guò)敏、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)調(diào)整方案。