嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為下肢活動(dòng)異常、臀紋不對(duì)稱、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。髖關(guān)節(jié)脫位可能與遺傳因素、胎位異常、關(guān)節(jié)發(fā)育不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為患側(cè)下肢外展受限、雙腿長度不一致、行走跛行等癥狀。

1、下肢活動(dòng)異常

嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)，患側(cè)下肢可能出現(xiàn)活動(dòng)減少或姿勢(shì)異常。家長在給嬰兒更換尿布或洗澡時(shí)，可能發(fā)現(xiàn)一側(cè)腿難以向外展開，或雙腿活動(dòng)幅度不一致。這類表現(xiàn)需與生理性肌張力差異區(qū)分，若持續(xù)存在應(yīng)盡早就診。

2、臀紋不對(duì)稱

觀察嬰兒俯臥位時(shí)臀部皮膚皺褶，若兩側(cè)大腿、臀部皺褶數(shù)量、深度明顯不對(duì)稱，可能是髖關(guān)節(jié)脫位的體征。但需注意部分健康嬰兒也可能存在輕度不對(duì)稱，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

3、關(guān)節(jié)彈響

在被動(dòng)活動(dòng)?jì)雰后y關(guān)節(jié)時(shí)，可能聽到彈響感或觸及關(guān)節(jié)滑動(dòng)感，這提示股骨頭與髖臼對(duì)位異常。該體征需由專業(yè)醫(yī)生通過特定手法檢查確認(rèn)，家長切勿自行反復(fù)測(cè)試以免造成損傷。

4、雙腿長度差異

隨著月齡增長，脫位側(cè)下肢可能出現(xiàn)相對(duì)縮短，表現(xiàn)為雙膝高度不一致。檢查時(shí)可讓嬰兒仰臥，屈曲雙腿觀察膝蓋位置差，超過1厘米的差異需引起重視。

5、行走期跛行

未及時(shí)發(fā)現(xiàn)的病例在學(xué)步期會(huì)出現(xiàn)明顯跛行，患側(cè)負(fù)重時(shí)身體向健側(cè)傾斜。此時(shí)可能伴隨骨盆傾斜、脊柱代償性彎曲等繼發(fā)改變，治療難度顯著增加。

家長日常應(yīng)注意觀察嬰兒雙腿活動(dòng)對(duì)稱性，避免過度包裹下肢影響髖關(guān)節(jié)自然發(fā)育。定期進(jìn)行兒童保健檢查，6個(gè)月內(nèi)可通過超聲篩查，6個(gè)月后需X線檢查。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)至小兒骨科就診，早期使用Pavlik吊帶等保守治療成功率較高，延誤治療可能導(dǎo)致終身殘疾。哺乳期母親需保證充足鈣質(zhì)攝入，促進(jìn)嬰兒骨骼健康發(fā)育。