食道癌有哪些癥狀
食道癌的癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、聲音嘶啞和反復(fù)嗆咳。食道癌是發(fā)生在食道上皮的惡性腫瘤，早期癥狀可能不明顯，隨著病情發(fā)展癥狀逐漸加重。
1、吞咽困難
吞咽困難是食道癌最常見的癥狀，早期可能僅表現(xiàn)為吞咽粗硬食物時有不適感，隨著腫瘤增大逐漸發(fā)展為吞咽半流質(zhì)或流質(zhì)食物也困難。腫瘤阻塞食道管腔導(dǎo)致食物通過受阻，患者常描述為食物卡在胸口的感覺。癥狀呈進(jìn)行性加重，嚴(yán)重時可完全無法進(jìn)食。
2、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛多表現(xiàn)為胸骨后燒灼樣、針刺樣或鈍痛，進(jìn)食時加重。疼痛可能放射至背部，與腫瘤侵犯周圍組織或神經(jīng)有關(guān)。早期疼痛可能間歇性出現(xiàn)，后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。部分患者誤以為是胃病或心臟病癥狀而延誤診治。
3、體重下降
體重下降是食道癌的重要伴隨癥狀，由于進(jìn)食困難導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，加上腫瘤消耗，患者可在短期內(nèi)體重明顯減輕。體重下降超過原體重的10%時應(yīng)高度警惕惡性腫瘤可能。晚期患者可出現(xiàn)明顯消瘦甚至惡病質(zhì)狀態(tài)。
4、聲音嘶啞
聲音嘶啞多因腫瘤侵犯或壓迫喉返神經(jīng)所致，表現(xiàn)為聲音變得低沉、沙啞。這種癥狀在食道上段癌中更為常見。聲音改變可能逐漸加重，嚴(yán)重時可完全失聲。部分患者還伴有飲水嗆咳，提示可能存在喉返神經(jīng)麻痹。
5、反復(fù)嗆咳
反復(fù)嗆咳常見于食道中上段癌，因腫瘤導(dǎo)致食道狹窄或形成食道氣管瘺，食物或唾液誤入氣管引起?；颊叱Ｔ谶M(jìn)食時突發(fā)劇烈咳嗽，平臥位時癥狀可能加重。長期反復(fù)嗆咳可導(dǎo)致吸入性肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。
對于出現(xiàn)上述癥狀的患者，建議盡早就醫(yī)檢查，可通過胃鏡、CT等檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意飲食細(xì)軟易消化，避免過熱、過冷、辛辣刺激性食物，少量多餐，進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽。戒煙限酒，保持良好的口腔衛(wèi)生。確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療方案。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，必要時可通過鼻飼或靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。定期復(fù)查隨訪，監(jiān)測病情變化。
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