血糖高和糖尿病之間有什么區(qū)別
血糖高不一定是糖尿病,但糖尿病一定伴隨血糖高。血糖高可能是由飲食不當(dāng)、應(yīng)激反應(yīng)或妊娠期生理變化等引起的一過性現(xiàn)象,而糖尿病則是以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,需滿足空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L等診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1、定義差異
血糖高指血液中葡萄糖濃度超過正常范圍(空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后7.8-11.1mmol/L),屬于生理或病理狀態(tài)的生化指標(biāo)異常。糖尿病是因胰島素分泌缺陷或作用障礙導(dǎo)致的慢性代謝性疾病,需符合世界衛(wèi)生組織制定的診斷標(biāo)準(zhǔn),且可能伴隨多飲、多尿、體重下降等典型癥狀。
2、持續(xù)時間
血糖高可能為短期現(xiàn)象,如應(yīng)激性高血糖在誘因消除后可恢復(fù)正常,妊娠期血糖高在分娩后多數(shù)自行緩解。糖尿病則需長期管理,即使血糖控制達(dá)標(biāo)仍屬于疾病狀態(tài),患者需終身監(jiān)測血糖并防范并發(fā)癥。
3、病因機(jī)制
血糖高可能由高糖飲食、嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或使用糖皮質(zhì)激素等藥物引起。糖尿病主要分為1型(自身免疫破壞胰島β細(xì)胞)、2型(胰島素抵抗伴分泌不足)等類型,與遺傳、肥胖、缺乏運(yùn)動等因素相關(guān)。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn)
血糖高僅反映單次或短期檢測結(jié)果異常。糖尿病診斷需滿足以下任一項:兩次空腹血糖≥7.0mmol/L,或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L伴典型癥狀,或糖化血紅蛋白≥6.5%,或口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L。
5、干預(yù)措施
血糖高人群可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動等方式改善。糖尿病患者需綜合管理,包括生活方式干預(yù)、血糖監(jiān)測,部分患者需使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物或胰島素治療。
建議定期檢測空腹及餐后血糖,發(fā)現(xiàn)異常時完善糖化血紅蛋白、胰島功能等檢查。日常保持低升糖指數(shù)飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,避免吸煙飲酒。若確診糖尿病應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期篩查眼底、腎功能等并發(fā)癥。
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