陰囊疼痛是什么原因
陰囊疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，通常伴隨腫脹、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見于腮腺炎并發(fā)癥或尿路感染擴(kuò)散?；颊邥?huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性脹痛，可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息和陰囊托高。
2、附睪炎
附睪炎常因尿道病原體逆行感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為陰囊局部壓痛并放射至腹股溝，可能伴隨尿頻尿急。急性期需使用阿奇霉素分散片、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛，慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻會(huì)引起陰囊墜脹感，久站后加重，平臥可緩解。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲改善，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥，多發(fā)于青少年，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈絞痛伴睪丸位置上移。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位，超過(guò)12小時(shí)可能需睪丸切除術(shù)。該病需與嵌頓疝鑒別。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石可放射至陰囊區(qū)疼痛，常伴有血尿、腎區(qū)叩擊痛。可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。急性疼痛期間禁止性生活，可局部冷敷緩解腫脹。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至泌尿外科就診，避免延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的治療時(shí)機(jī)。飲食上需限制辛辣刺激食物，每日飲水量保持在2000毫升以上。
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