如何遠(yuǎn)離孕期膽結(jié)石
孕期膽結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重增長(zhǎng)、定期產(chǎn)檢篩查、及時(shí)處理膽汁淤積等方式預(yù)防。孕期激素變化和飲食不當(dāng)可能誘發(fā)膽結(jié)石，表現(xiàn)為右上腹疼痛、飯后腹脹等癥狀。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少高脂肪高膽固醇食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品。每日脂肪攝入量控制在總熱量25%以下，優(yōu)先選擇橄欖油、深海魚(yú)等不飽和脂肪酸。增加膳食纖維攝入，燕麥、西藍(lán)花等可促進(jìn)膽汁排泄。避免一次性大量進(jìn)食，采用少食多餐模式減輕膽囊負(fù)擔(dān)。
2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽。運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)膽囊收縮功能，降低膽汁滯留風(fēng)險(xiǎn)。注意避免仰臥運(yùn)動(dòng)及腹部受壓動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)水。出現(xiàn)宮縮或不適需立即停止。
3、控制體重增長(zhǎng)
孕期體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在11-16公斤范圍內(nèi)，每周增重不超過(guò)0.5公斤。體重過(guò)快增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致膽固醇代謝紊亂。通過(guò)飲食日記記錄攝入量，定期監(jiān)測(cè)體脂率。必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
4、定期產(chǎn)檢篩查
孕中期起每4周進(jìn)行肝膽超聲檢查，重點(diǎn)關(guān)注膽囊壁厚度及膽汁透聲性。出現(xiàn)膽汁酸升高時(shí)需檢測(cè)肝功能。有膽結(jié)石家族史或妊娠期糖尿病者應(yīng)增加篩查頻率至每2周一次。
5、處理膽汁淤積
確診膽汁淤積時(shí)可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。嚴(yán)重瘙癢癥狀可配合爐甘石洗劑外用，必要時(shí)短期使用地塞米松片控制炎癥。禁用苯巴比妥等可能影響胎兒的藥物。
孕期需保持每日2000毫升飲水量，晨起空腹飲用溫水刺激膽囊排空。選擇左側(cè)臥位睡眠減少子宮對(duì)膽管壓迫。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、陶土色大便等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周應(yīng)復(fù)查超聲評(píng)估膽囊狀態(tài)，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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