腦梗塞是屬于哪個科室
腦梗塞屬于神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科的診療范疇，可能由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等因素引起。
1、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科主要負(fù)責(zé)腦梗塞的早期診斷和藥物治療。患者可能出現(xiàn)突發(fā)偏癱、言語不清、面部歪斜等癥狀，需通過頭顱CT或MRI確診。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板和調(diào)脂藥物。急性期可考慮靜脈溶栓治療，但需嚴(yán)格評估時間窗和禁忌證。
2、神經(jīng)外科
神經(jīng)外科主要處理大面積腦梗塞引起的腦水腫或出血轉(zhuǎn)化等并發(fā)癥。當(dāng)患者出現(xiàn)意識障礙、瞳孔不等大等腦疝表現(xiàn)時，可能需要去骨瓣減壓術(shù)。對于頸動脈重度狹窄患者，可實施頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架置入術(shù)預(yù)防再發(fā)。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
腦梗塞后遺留肢體功能障礙的患者需轉(zhuǎn)至康復(fù)醫(yī)學(xué)科。通過運動療法、作業(yè)療法、吞咽訓(xùn)練等方法改善運動功能和日常生活能力。常用康復(fù)設(shè)備包括電動起立床、減重步行訓(xùn)練儀、經(jīng)顱磁刺激儀等。
4、心血管內(nèi)科
合并房顫、冠心病等心血管疾病的腦梗塞患者需聯(lián)合心血管內(nèi)科治療。針對房顫患者需使用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物，冠心病患者可能需冠狀動脈造影評估血管情況。
5、內(nèi)分泌科
糖尿病是腦梗塞的重要危險因素，血糖控制不佳的患者需內(nèi)分泌科會診。通過胰島素注射液、二甲雙胍緩釋片等藥物調(diào)控血糖，同時監(jiān)測糖化血紅蛋白和并發(fā)癥情況。
腦梗塞患者出院后需長期保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓血糖，戒煙限酒并規(guī)律服用二級預(yù)防藥物。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動如快走、游泳等，運動強(qiáng)度以微微出汗為宜。定期復(fù)查血脂、頸動脈超聲等指標(biāo)，出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等新發(fā)癥狀時需及時返院就診。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別卒中早期癥狀，掌握急救流程，為患者創(chuàng)造無障礙居家環(huán)境。
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